扁平足是一种常见的足部畸形,随着严重程度的增加会引起人体下肢力线不正,造成骨骼、韧带等方面疾病。柔性扁平足作为扁平足形式的一种,可在孩童时期通过矫正干预来改善足弓的生长和发育。矫形鞋垫作为扁平足最主要干预形式之一,已经在前人的研究中证明有良好的矫正效果。然而,前人研究中,关于对长期穿着不同矫形鞋垫足弓支撑高度对儿童柔性扁平足患者步态参数的研究较少,且关于穿着矫形鞋垫对于改善儿童扁平足下肢生物力学的研究不够深入。因此,本研究的目的是探究不同足弓支撑高度设计的矫形鞋垫对柔性扁平足儿童足部形态和步态的影响,为儿童扁平足矫形器的设计提供理论依据。研究方法:本研究共招募7-13岁儿童柔性扁平足受试者共27人。使用泡沫材料采集受试者正常足弓下的足部模型,矫形鞋垫足弓高度设计为正常足弓高度的五分之四、五分之五和五分之六。根据矫形鞋垫的设计将受试者随机分为三组:低足弓支撑高度组（Low arch support group,LAS组）,中等足弓支撑高度组（Medium arch support group,MAS组）,高足弓支撑高度组（High arch support group,HAS组）。在受试者穿着矫形鞋垫干预三个月前后,分别使用Optitrack三维运动捕捉系统和Footscan足底压力测试系统采集受试者在自选速度下的下肢生物力学数据,并对穿着矫形鞋垫的即刻感受和每隔一个月的主观舒适性感知进行评价。采集的指标包括:足弓指数、步长、步速、步幅、支撑期时间、摆动期时间、关节角度和关节力矩。使用混合双因素重复测量方差分析对受试者干预前后所测量的指标进行统计分析,结果使用Turkey进行事后检验,显著性水平设为P＜0.05。结果:足部三维形态学方面,受试者的足弓指数在三种足弓支撑高度的矫形鞋垫干预后均显著降低。下肢生物力学方面,矫形鞋垫干预后,踝关节最大内翻角显著增大,踝关节最大外翻角、膝关节最大伸展角和最大屈曲角、髋关节最大屈曲角和最大伸展角、踝关节最大内旋力矩、髋关节最大内收力矩和摆动期时间等指标均显著减小。主观舒适性方面,LAS组的整体舒适性显著大于HAS组的整体舒适性,MAS组的整体舒适性显著大于HAS组的整体舒适性,但不同足弓支撑高度的矫形鞋垫对长时间行走时的疼痛感、支撑效果和干预效果均无显著影响。结论:足弓指数的降低表明三个月的矫形鞋垫的干预对儿童柔性扁平足具有一定的改善作用,同时,矫形鞋垫可改善儿童柔性扁平足的下肢生物力学。根据目前的研究结果,建议采用足弓支撑高度为五分之四正常足弓高度的矫形鞋垫进行干预,在保证干预效果的同时亦可提高穿着的舒适性。