癌症患者化疗导致周围神经病变评估量表的汉化及应用研究

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目的1.对日文版的癌症患者化疗导致周围神经病变评估量表(Comprehensive Assessment Scale for Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Survivors of Cancer,CAS-CIPN)进行汉化,并检验中文版CAS-CIPN的信效度。2.使用中文版CAS-CIPN调查癌症患者化疗导致周围神经病变的现状,并分析其影响因素。方法1.取得CAS-CIPN源量表开发者授权后,对CAS-CIPN进行直译、回译和跨文化调试,形成中文版CAS-CIPN。将其应用于洛阳市某三级甲等医院的380名癌症化疗患者,检验量表的信效度。通过项目分析筛选中文版CAS-CIPN的条目,通过内部一致性信度、折半信度和重测信度检验中文版CAS-CIPN的信度,通过内容效度和结构效度检验中文版CAS-CIPN的效度。2.便利抽取洛阳市某三级甲等医院的264名癌症化疗患者,运用一般资料调查表和中文版CAS-CIPN调查癌症化疗患者CIPN现状,并分析其影响因素。采用SPSS23.0软件进行数据分析处理,一般资料通过均数、标准差、频数和百分比进行描述,采用的统计学方法主要有单因素方差分析、独立样本T检验、多元线性回归和统计描述。结果1.中文版CAS-CIPN包括4个维度,共16个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.904,各维度的Cronbach’sα系数介于0.793~0.905之间。量表总的重测信度为0.906,各维度的重测信度介于0.833~0.901之间。量表水平的内容效度(S-CVI)为0.94,条目水平的内容效度(I-CVI)为0.80~1.00。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为78.60%,验证性因子分析结果显示,各项拟合指标均达到要求标准。2.运用中文版CAS-CIPN调查洛阳市某三级甲等医院癌症患者CIPN现状及影响因素,结果表明该区域内癌症化疗患者CIPN发生率为69.7%,本研究CIPN总得分为(16.11±9.36),评分处于中等偏下水平。多元线性回归分析表明患者年龄、体重指数、合并糖尿病、癌症分期、接触其它神经化疗药物和麻木部位是患者CIPN的主要影响因素。结论1.中文版CAS-CIPN信效度良好,可作为癌症患者化疗导致周围神经病变的评估工具。2.该区域内癌症患者CIPN的发生率较高,但轻型症状的患者居多,中重型患者较少。CIPN的发生受到患者年龄、体重指数、合并糖尿病、癌症分期、接触其它神经化疗药物和麻木部位的影响。医护人员在发现有以上影响因素存在的癌症化疗患者时,应高度重视并采取切实可行的预防策略,降低CIPN的发生率,提高患者对化疗的耐受性,从而提高患者的生活质量、延长其生存期,最终使癌症患者受益。
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