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目的：对2006年至2012年间华中科技大学同济医学院附属协和医院1647例甲状腺癌患者进行临床流行病学特点分析方法：回顾性分析了2006年1月1日至2012年12月31日间因甲状腺疾病初次于华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊且行外科手术治疗,术后经由常规病理检查确诊为甲状腺癌的患者的病例资料,共1647例结果：(1)甲状腺癌患者数量呈逐年增加趋势,7年间增长了3倍。(2)男性高发年龄段为40-44岁,女性高发年龄段为45-49岁,但整体而言男女高发年龄段均为30～59岁。男女患者比例1：3.87结论：甲状腺癌患者数量近年来呈显著上升趋势,以甲状腺乳头状癌发病率增长最为迅速目的：阐明甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的临床特征及评估其预后方法：回顾性研究928名2006年至2012年间于我院行初次甲癌根治术的患者。将这些患者分为A组和B组。A组为甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎(180例),B组为甲状腺癌不合并桥本氏甲状腺炎(748例)。比较两组患者的临床病理特征,并进行统计学分析。结果：(1)在928例患者中,男性180例,女性748例。平均年龄42.51±11.70岁。平均肿瘤直径大小1.39±0.88cm(多灶则按最大肿瘤直径计算)。其中多灶为316例,占34.05%；包膜及腺外侵犯244例,占26.29%；中央组淋巴结转移478例,占51.51%；180例合并桥本氏甲状腺炎。甲状腺乳头状癌合并桥本氏病(A组)患者平均年龄41.10±11.44岁,不合并桥本氏病患者(B组)平均年龄42.85±11.81岁。A组女性患者所占比例明显多于B组的患者。A组术前促甲状腺激素(TSH)水平明显高于B组,分别为3.33±2.70及1.87±1.51。A组最大肿瘤平均直径(1.29+0.77cm)小于B组最大肿瘤平均直径(1.42±1.01cm)。甲状腺包膜侵犯及腺外侵犯的发生率B组高于A组。A组中央组淋巴结转移率高于B组,分别为52.4%及47.6%,P值0.43。在多灶与否上A组和B组分别为48(26.7%)及268(35.8%)。(2)在AMES系统中,甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者比单纯甲状腺乳头状癌患者高危率小,分别为21.1%和29.7%。使用MACIS评分系统统计结果同样是甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者比单纯甲状腺乳头状癌患者高危率小。前者平均得分为4.74±0.81,得分<6者占92.8%；后者平均得分4.89±0.96,得分<6者占86%。(3)分析桥本氏甲状腺炎病理学诊断与实验室诊断的关联性。组Ⅰ抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-Tg)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)皆为阴性；组Ⅱ抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-Tg)阳性或抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)阳性。组Ⅰ患者年龄大于组Ⅱ,分别为46.88±11.43及40.54±11.28。结论：(1)甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者较未合并桥本氏甲状腺炎的患者更多发于女性；且术前TSH水平前者明显高于后者(2)甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎比单纯甲状腺乳头状癌高危率小目的：阐明甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿的临床特征及评估其预后方法：回顾性研究名2008年至2013年间于我院行初次甲癌根治术的患者。将这些患者分为A组和B组。A组为甲状腺癌合并结节性甲状腺肿(364例),B组为甲状腺癌不合并结节性甲状腺肿(564例)。比较两组患者的临床病理特征,并进行统计学分析。结果：(1)928例患者中,男性180例,女性748例。平均年龄42.51±11.70岁。平均肿瘤直径大小1.39±0.88cm(多灶则按最大肿瘤直径计算)。其中多灶为316例,占34.05%；包膜及腺外侵犯244例,占26.29%；中央组淋巴结转移478例,占51.51%；364例合并结节性甲状腺肿。甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿(A组)患者平均年龄48.45±11.26岁,不合并结节性甲状腺肿患者(B组)平均年龄38.68±10.40岁。A组女性患者所占比例明显多于B组的患者。A组最大肿瘤平均直径(1.00±0.75cm)小于B组最大肿瘤平均直径(1.65±1.10cm)。甲状腺包膜侵犯及腺外侵犯的发生率B组高于A组。B组中央组淋巴结转移率高于A组,分别为60.3%及37.9%。在多灶与否上,A组与B组比较,A组发生率低于B组,分别为26.9%及38.7%。术前TSH水平A组为2.13±1.64,B组为2.25±2.12。(2)在AMES系统中,甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿患者比单纯甲状腺乳头状癌患者高危率小,分别为19.8%和33.3%。使用MACIS评分系统统计结果同样是甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿患者比单纯甲状腺乳头状癌患者高危率小。前者平均得分为4.62±0.78,得分<6者占91.8%；后者平均得分4.90±0.86,得分<6者占84.4%。结论：(1)甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿患者较未合并结节性甲状腺肿的患者更多发于女性,且肿瘤直径小于后者。未合并结甲的患者更容易发生中央区淋巴结转移及多灶肿瘤。(2)甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿比单纯甲状腺乳头状癌高危率小