【摘 要】
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目的:该课题拟通过对蝶窦及其毗邻结构的解剖学研究,旨在(1)为经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤提供解剖学参数.(2)探索垂体腺瘤侵犯海绵窦的解剖学基础.结论:1.蝶窦中隔不能作
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目的:该课题拟通过对蝶窦及其毗邻结构的解剖学研究,旨在(1)为经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤提供解剖学参数.(2)探索垂体腺瘤侵犯海绵窦的解剖学基础.结论:1.蝶窦中隔不能作为术中中线定位的唯一标准;鞍底向两侧扩大时要注意勿损伤颈内动脉海绵窦段,特别是后方.2.下海绵间窦出现率为30﹪,打开鞍底时海绵间窦可能引起较严重的出血.3.国人鞍隔孔常较大,经蝶垂体腺瘤手术中容易损伤蛛网膜引起脑脊液漏.4.垂体柄位置存在变异,但垂体柄位置的确认有助于保护正常垂体功能.5.初步证实蝶鞍一侧或两侧的缺失区或薄弱区可以作为鞍区肿瘤从鞍区至鞍旁区发展的通道,海绵窦内侧壁薄弱甚至缺如是垂体腺瘤侵犯海绵窦的解剖学基础;并提出利用海绵窦内侧壁这一解剖学特点,经内侧壁途经可以作为切除甚至全切除侵犯海绵窦垂体腺瘤的安全通道.
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