手法配合烫疗治疗腰椎退行性腰痛的临床观察

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目的:观察手法配合烫疗治疗腰椎退行性腰痛的临床疗效。  方法:收集80例符合本临床研究的腰椎退行性患者,随机方法分为试验组和对照组,每组40例。试验组予《脊柱损伤性疾病与骨伤手法治疗研究》[1]中的手法治疗,手法治疗隔日治疗一次,3周为一疗程,同时配合广西中医药大学附属瑞康医院自制烫疗药(宽筋藤、大黄、姜黄等)进行烫熨治疗,每天两次,上、下午各一次;对照组予塞来昔布胶囊(西乐葆)口服200mg/次,2次/天,连续服用两周。1周后观察两组患者的病情轻重及疗效综合评分,对比治疗前后VSA、JOA、ODI等评分,判定临床疗效。记录治疗前后各观察指标值并进行汇总分析,所有数据经过SPSS17.0统计软件进行处理。  结果:⑴治疗前对所有入选病例进行心电图、肝肾功能、血常规、凝血功能等检测,均无异常结果;治疗后各项检查结果与治疗前相比无明显变化。⑵临床疗效比较治疗结束后,试验组40例患者临床治愈20例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率为90.0%;对照组40例患者临床治愈10例,显效13例,有效12例,无效10例,总有效率为82.5%。两组总有效率经统计学检验,P<0.05,具有显著性差异,试验组疗效优于对照组。⑶治疗前后JOA评分比较组内比较:两组治疗后JOA评分与治疗前相比均明显提高,P<0.01,具有显著性差异。试验组JOA评分由8.13±1.20提升到23.58±1.99;对照组JOA评分由8.30±2.11提升到18.48±3.40。⑷治疗前后VAS评分比较组内比较:两组治疗后VAS评分与治疗前相比均明显下降,P<0.01,具有显著性差异。试验组VAS评分由6.67±1.77降至2.62±1.21;对照组VAS评分由7.20±1.55降至4.52±1.32。  结论:中医整脊手法配合中药烫疗在减轻腰椎退行性腰痛患者的疼痛、改善临床症状和体征等方面有较好的疗效,同时无服用止痛药带来的副作用。因此在正确的操作基础上,手法配合中药烫疗治疗腰椎退行性腰痛值得推广。
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