目的：探讨胃镜下粘膜剥离术（ESD）术后溃疡的愈合规律及术后质子泵抑制剂（PPIs）的合理使用时间。　　方法：选择2013年2月至2014年9月因胃黏膜上皮内瘤变或胃黏膜内癌在宁波大学附属鄞州人民医院消化肝病科或消化科住院行ESD术后的患者48例随机分成两组，第一组予埃索美拉唑片治疗4周，瑞巴派特片治疗8周。第二组予埃索美拉唑片联合瑞巴派特片治疗8周。术后8周复查胃镜比较两组患者溃疡的愈合率及溃疡粘膜的愈合质量。术后24周、48周复查胃镜比较两组患者的溃疡复发率。　　结果：48例患者中其中1例患者术后病理提示四周切缘或基底切缘阳性，予排除。第一组、第二组8周溃疡的愈合率分别为78.3％、87.5%。24周溃疡的复发率分别为4.3%、4.2%。48周溃疡的复发率分别为13.0%、8.3%。两组ESD术后患者溃疡的愈合率、复发率差异无显著性（P>0.05）。第一组、第二组患者8周溃疡粘膜的愈合质量也无显著性差异（P>0.05）。　　结论：胃镜下粘膜剥离术后常规使用质子泵抑制剂促进溃疡愈合，预防出血、穿孔等并发症的发生。考虑到长期使用PPIs的副作用及经济效益，ESD术后使用埃索美拉唑片4周对于溃疡的愈合已足够。