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背景:特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic SC01iosis,AIS)治疗主要为支具和手术治疗两种。从伤害来看,支具治疗比手术治疗伤害小:非侵入性、不损伤脊柱的功能结构、无手术副损伤;但支具相当数量的治疗效果不理想,对某些畸形也无法使用。钉棒技术代表的手术治疗已在矫形方面获得了极大的成功,但在畸形矫正的同时,患者脊柱功能常因强直丧失严重。已知脊柱通过多个生长中心的对称生长来获得正常平衡发育。脊柱生长不平衡假说是特发性脊柱侧凸发病机制假说之一。如果生长中心的不对称生长导致脊柱侧凸畸形,那么,通过改变其生长速度与程度来重新获得平衡,进而矫正脊柱畸形就是可能的。我们的实验也证实,调节脊柱的生长方向矫正脊柱畸形并非假设:有可能通过最少侵入和最大程度保留脊柱功能达到矫形目的:理论上是最理想的治疗。目的:设计镍钛记忆合金加压钉并观察植入山羊体内后控制脊柱生长过程以及固定节段顶椎椎体和下关节突骨骺软骨的组织形态学变化,为国内临床应用进行基础研究。方法:1、根据测量6具山羊椎体标本结果设计4mm、7mm齿深的记忆合金加压钉。2、山羊19只随机分为3组,长钉组短钉组各7只,空白对照组5只。长钉组和短钉组在胸椎置入记忆加压7mm、4mm钉,空白对照组无干预。手术前后测量矢状面Cobb角后进行统计处理。3、通过组织学手段,测量增殖潜能、增殖指数和凋亡指数以及两者的比值增殖活跃度,分析记忆加压合金钉对山羊骨骺生长造成的影响。结果:1、设计了记忆合金加压钉。2、①长钉组1只发生上呼吸系统感染、术后痰液窒息死亡,短钉组1只术中出血过多死亡,空白对照组1只免疫预防时死于过敏反应。长、短钉组各6只,空白对照组4只进入结果分析。②手术前后短钉组的Cobb角变化为(8.04±0.69)°,长钉组为(11.35±4.51)°,两组比较,差异无统计学意义(P=0.1059)°。③将长钉组与短钉组合并为实验组,实验组术前Cobb角度为(0.50±7.18)°,术后为(10.75±6.72)°,手术前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。空白对照组在实验开始时Cobb角度为(-10.25±1.26)°,实验结束时为(-10.75±1.50)°。实验结束时实验组与空白对照组比较,差异有显著性意义(P=0.007)。3、免疫组化结果通过卡方检验:组问P值均＜0.01,差异有显著性意义;说明记忆合金加压钉不仅能影响增殖活跃度,同时钉齿深度变化增殖活跃度的影响也有差别。结论:记忆和金加压钉有控制脊柱生长的矫形作用,为国内开发研制该非融合器械进一步奠定了实验基础。