目的:通过对比针对冠心病患者应用基于微信平台的心脏康复教育和传统出院教育,探讨一种更有效可行的心脏康复教育策略,以期改善冠心病患者的心理健康水平,为促进冠心病人群的双心健康提供干预策略。方法:在2017年10月至2017年12月之间经某三甲综合医院心内科收治的冠心病患者中,选取100位符合纳入和排除标准的患者,随机分为对照组与实验组,其中对照组45名,实验组55名,针对对照组患者,应用传统的健康教育的方式进行干预:出院时给予患者有关饮食、活动、服药、复查、情绪等健康指导,并通过微信提醒患者出院一个月、二个月后定期门诊复诊,由门诊医生提供服药、饮食方面的指导,如有不适随时复诊;在患者出院一周内,由责任护士电话随访,询问服药、饮食情况,并给予相应指导。针对实验组患者,建立微信公众号“双心健康之家”以及微信群“双心健康之家”,群内除研究对象还有双心健康小组成员,包括研究者本人及导师,心内科医生一名,护士两名,心脏康复研究团队成员五名。主要利用微信平台给予患者心脏康复教育:1.在微信群、微信公众号中进行每周三次的有关心脏康复五大处方相关内容的信息推送。2.每周至少一次与患者在微信中进行一对一沟通,了解患者健康状况、健康行为以及有无紧张、焦虑、抑郁等负性情绪,并对于基线调查中以及出院后表现负性情绪的患者给予支持性心理帮助。3.利用微信群发助手定时提醒患者服用冠心病二级预防药物,同时提示患者阅读公众号中的健康教育内容。4.针对患者在群中提出的问题,群内专业人员及时予以解答或给与行动上的指导和帮助。5.对于在微信公众号中提出问题的患者,通过设立关键字回复,并绑定与关键词相关的健康教育素材。在干预前、干预后8周,分别对两组患者生活质量、躯体化障碍、服药依从性以及血压、血糖和血脂进行评价,比较干预前后两组患者评分的变化。采用统计软件SPSS22.0对数据进行分析,实验组与对照组之间比较采用独立样本t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:研究过程中对照组脱落5名,实验组脱落1名,最终对照组40名,实验组54名。1.干预前两组患者社会人口学资料、生活质量评分、躯体化症状评分、服药依从性评分以及客观指标血压、血糖、血脂的评分均无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性。2.躯体化症状评分:干预后,对照组与实验组患者躯体化症状总分分别为35.81±9.58和32.64±9.63,t=3.125,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者在躯体化症状、焦虑、抑郁、焦虑和抑郁四个维度差异均具有统计学意义,且实验组患者在各项指标中均优于对照组患者。3.生活质量评分:干预后,实验组生活质量平均分119.37±12.16,对照组99.56±11.19,t=5.164,P<0.05。差异具有统计学意义。两组患者在体力、病情、一般生活、社会心理状况方面均有统计学差异,且实验组患者优于对照组。4.服药依从性评分:干预后,对照组与实验组患者总分分别为6.24±1.31和7.54±1.36,t=3.946,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组患者出院后服药依从性比对照组更好。5.客观指标的变化:干预后,对两组患者客观指标进行检测,测得血压、血糖、血脂指标总体值相较于干预前有所改善,但与对照组相比,各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于微信平台的心脏康复教育与当前传统的健康教育相比,能够有效地提升患者的心理健康水平、改善患者的服药依从性、提高生活质量水平,同时,由于平台的便捷、廉价、细致深入、易于接受的优势,基于微信平台的心脏康复教育将在有效推动心脏康复在院外患者的实践中发挥作用;而基于微信平台的“双心健康之家”为改善冠心病患者双心健康提供有效策略。