再生障碍性贫血（简称“再障”）是由于多种原因所致骨髓造血功能衰竭，外周血细胞减少的一个临床综合征，临床表现为贫血、出血和（或）感染，是常见的血液病之一。分为急性和慢性两种，其中慢性再障的发病率为0.74/10~6。本病的病因及发病机制不甚明了，目前认为主要与造血干细胞的衰竭、造血微环境缺陷、免疫功能的异常有关。近年来免疫因素在再障发病中的作用日益受到医学界的关注，成为大多数学者研究的热点。 再障归属祖国医学“虚劳”、“血证”、“血虚”等范畴。在临床实践中，导师组诸位专家观察到：再障患者在出现气血不足、肾虚表现时，可见到皮肤瘀斑瘀点色青、肌肤甲错、牙龈紫暗、腹痛或少腹硬满、出血紫暗、舌质紫暗有瘀斑或瘀点，脉沉细或涩等症状，正如张仲景所描述的“五劳虚极羸瘦，腹满不能食，……内有干血”；再障的发生除与气血虚、脾肾亏相关外，亦有瘀血的存在。再障发病机理关键在于气血双亏，阴阳失调，脾肾两虚，瘀血内阻，即其病理特征为：气血虚弱为标，肾虚血瘀为本。针对这一病机，把补肾与活血有机结合，总结出补肾活血基本方活髓片。其药物组成为：黄芪、吉林参、补骨脂、枸杞子、党归、川芎、虎杖、黄精等。 近五年来，我们运用活髓片或活髓片加雄激素（减量运用）治疗慢性再障20例，经临床总结，临床治疗缓解率为75％，总有效率为90％，疗效非常满意。我们认为，补肾活血法治疗再障的疗效较单纯补肾或单纯活血好转率明显提高，且显效快，特别是自觉症状的改善，疾病复发率较低，可减少雄激素和同化激素的由于用量大和时间久所带来的副作用，可见以补肾活血为原则组成的活髓片治疗慢性再障疗效明显，作用安全，是一个较为理想的药物。 我们对活髓片治疗再障的疗效机理做了系统分析，认为：它 活枕片对免疫介导再障小鼠骨髓超微结构的影响具有补肾生血、祛瘀生新、调节阴阳的作用，能够刺激造血干细胞生长，改善骨髓造血微环境和调节机体的兔疫功能。这可能也是本组病例取得疗效的机理。在不能采用骨髓干细胞体外培养技术情况下，运用补肾活血法治疗再障，即是按现代医学对再障发病机理诀定治疗原则的综合利用。活髓片的药物组成，体现了中西医在理论上和方剂上的结合，因而取得了较为满意疗效。 本研究在成功复制免疫介导再障小鼠模型的基础上，从形态学方面入手探究活髓片治疗再障的疗效机理，以完善本课题前期研究工作的不足。 研究结果表明，活髓片能够增加免疫诱导再障小鼠体重，改善再障小鼠的一般表现：对红细胞、白细胞、血小板等周围血细胞有保护作用，或促进其生长的作用，对免疫介导再障小鼠的骨髓有核细胞有保护作用，或有促进其增殖、生长和分化的作用；能防治免疫介导再障小鼠的贫血和骨髓衰竭，促进其骨髓造血功能的恢复：保护造血细胞形态，促进造血细胞的分化和成熟。能促进免疫介导再障小鼠骨髓微血管的修复，保护微血管，改善微循环，增加微环境供氧，增加造血组织容量，改善其骨髓微环境。