温肺止流丹加减联合穴位按摩治疗肺气虚寒型慢鼻渊的临床疗效观察

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目的:观察温肺止流丹加减联合穴位按摩治疗肺气虚寒型慢鼻渊的临床疗效。方法:在门诊收集符合纳入及诊断标准的70例肺气虚寒型的慢鼻渊受试者,将受试者就诊顺序编号用随机数字表法随机分配为两组。观察组35例,口服中药汤剂温肺止流丹加减联合中医外治法穴位按摩;对照组35例,单纯口服中药汤剂温肺止流丹加减。两组连续服用4周,比较两组病情严重程度VAS评分及中医证候量化评分的差异。结果:在治疗前,两组受试者年龄、病程、性别的基线资料进行统计分析,差异无统计学意义(P>0.05),两组资料具有可比性。1.临床疗效比较:观察组:临床治疗有效32例,无效3例,总有效率91.43%;对照组:临床治疗有效26例,无效9例,总有效率74.29%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2.病情严重程度VAS评分比较:两组资料治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后病情严重程度VAS评分均有所下降,VAS评分在治疗2周后、治疗4周后相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候量化评分比较:(1)中医证候总积分组间比较:两组资料治疗前总积分差异无统计学意义(P>0.05),两组经治疗后总积分均有下降,在治疗2周后两组总积分差异无统计学意义(P>0.05),在治疗4周后两组总积分差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)中医各证候积分组间比较:两组资料治疗前各证候积分差异无统计学意义(P>0.05),两组经治疗后各证候积分均有下降,在治疗2周后,两组在鼻塞、嗅觉障碍、头昏头胀、咳嗽痰多方面具有统计学意义(P<0.05),在治疗4周后,两组在鼻塞、嗅觉障碍、鼻部体征方面具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组中医各证候积分组内比较:治疗后各证候积分均有下降,在治疗2周后除自汗畏风、面色苍白、语声低微方面无统计学意义(P>0.05),余症状、鼻部体征的差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗4周后全部症状、鼻部体征差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组中医各证候积分组内比较:治疗后各证候积分均有下降,在治疗2周后除面色苍白、语声低微方面无统计学意义(P>0.05),余症状、鼻部体征的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后全部症状、鼻部体征差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺止流丹加减联合穴位按摩治疗肺气虚寒型慢鼻渊能够较好改善受试者症状及鼻部体征,临床效果肯定,可大范围投入临床运用。温肺止流丹加减联合穴位按摩的临床总体疗效优于单纯口服中药汤剂温肺止流丹加减,在改善鼻塞、嗅觉障碍、鼻部体征、头昏头胀、咳嗽痰多方面也明显优于单纯口服中药汤剂温肺止流丹加减。
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