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目的:中西医结合治疗心力衰竭越来越受到临床重视,联合芪参益气滴丸和贝那普利治疗慢性心力衰竭,观察心功能变化,以及相关负作用,为中西医结合治疗慢性心力衰竭的治疗提供临床依据。方法:选取2017年6月至2018年9月南华大学附属第二医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者98例,均符合《2016年欧洲心力衰竭指南》诊断标准及Framingham标准。随机分为实验者和对照组各49例,对照组年龄均值为74.92±11.08岁,实验组年龄均值为72.47±9.89岁。所有入选的慢性心力衰竭患者均予以强心、利尿等常规治疗,对照组予以盐酸贝那普利片(北京诺华制药有限公司生产,国药准字H20000292,规格:5 mg/片),从小剂量开始口服,初始计量2.5-5mg,如血压耐受,每周增加1次,每次2.5mg,但保证剂量≤20mg/d,如血压波动大,血压低于90/60mmHg者,减量2.5mg;实验组在对照组的基础上加用芪生益气滴丸,芪参益气滴丸(天津天士力制药股份有限公司生产,国药准字Z20030139)治疗,0.5 g/次,口服,3次/d。两组患者均持续用药3个月。对两组患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD),总有效率,NT-proBNP,不良反应等数据进行分析。本论文所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,使用GraphPad Prism 7.0画图软件制图,其中计量资料均使用表示,若数据符合正态分布和方差齐性,则使用一般的t检验或方差分析,若数据不符合正态性可尝试变量变换或使用非参数检验。样本率及构成比的比较均使用χ2检验。以p<0.05为差异有统计学意义。结果:1.两组患者治疗后的总有疗效率比较:实验组临床总有效率95.9%显著高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.实验组不良反应发生率与对照组比较:实验组与对照组不良反应发生率均为14.3%,P>0.05,差异无统计学意义,说明芪参益气滴丸在临床使用过程中,未增加患者的不良反应。3.两组患者治疗前后的心脏彩超相关指标LVEF、LVESD、LVEDD比较:治疗前LVEF、LVEDD、LVESD实验组与对照组比较,p>0.05,差异无统计学意义,治疗后实验组LVEF为49.16±9.42%,对照组为43±10.64%,p<0.05,差异有统计学意义;治疗后实验组LVESD为40.49±4.78mm,对照组为43.51±5.93mm,p<0.05,差异有统计学意义。实验组LVEDD为53.33±6.08mm,对照组为56.31±6.42mm,p<0.05,差异有统计学意义。表明,芪参益气滴丸联合贝那普利组比贝那普利组在改善患者LVESD、LVEDD、LVEF方面疗效更显著。4.两组患者治疗前后的NT-proBNP比较:治疗前实验组NT-proBNP与对照组比较,p>0.05,差异无统计学意义,治疗后实验组NT-proBNP122.91±2983.30 pg/ml,对照组NT-proBNP 272.88±1010.49 pg/ml,p<0.05,差异有统计学意义。表明,芪参益气滴丸联合贝那普利组比贝那普利组在降低患者BNP水平方面疗效更显著。结论:芪参益气滴丸联合贝那普利可有效改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,提高患者临床有效率,且不增加患者临床不良反应事件的发生率,能为中西医结合治疗慢性心力衰竭的治疗提供临床依据,值得推广。