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目的:研究医用臭氧(ozone)兔膝关节腔的注射对兔骨性骨关节炎(osteoarthritis,OA)的影响,观察各种浓度的医用臭氧膝关节腔的注谢后的治疗反应。 方法:将雄性家兔40只随机分为空气组及臭氧低、中、高剂量组、玻璃酸钠组各8只,每组兔右侧膝关节均采用Hulth法复制出膝骨性骨关节炎(OA)模型,左侧膝关节作为对照。造模成功后,臭氧低、中、高剂量组分别给予右侧膝关节腔内注射25、40、80μg/ml医用臭氧2ml,空气组注射空气2ml,玻璃酸钠组注射玻璃酸钠0.5ml,每周1次,共4周。最后1次注射后3天处死动物,取右股骨内侧髁附近软骨组织作病理学检查及Mankin评分;同时取膝关节腔液进行一氧化氮(NO)的检测;每组兔在造模前、造模成功时和处死动物前测定兔的膝关节活动情况。 结果:每组造模成功后右膝关节活动度较造模前活动度降低,处死前低、中、高剂量臭氧组及玻璃酸钠组右膝关节活动度均较造模成功后升高,低剂量组处死前即刻兔的右膝关节活动度较中、高剂量臭氧组明显升高(P<0.05);玻璃酸钠组与低剂量臭氧组右膝关节活动度比较无显著性差异(P>0.05),低、中、高剂量臭氧组右膝关节软骨病理检查均出现关节软骨损害改变,低剂量臭氧组关节软骨退变程度轻,玻璃酸钠组右膝关节软骨病理检查均出现关节软骨损害改变,Mankin评分低剂量臭氧组、玻璃酸钠组较左膝无显著性差异(P>0.05),中、高剂量臭氧组关节软骨退变明显,Mankin评分中、高剂量臭氧组较左膝有显著性差异(P<0.05);每组右膝关节关节液中NO含量升高,低剂量臭氧组关节液中NO含量相对于中、高剂量臭氧组降低程度最大,玻璃酸钠组与低剂量臭氧组关节液中NO含量比较无显著性差异(P>0.05)。 结论:三种浓度的医用臭氧及玻璃酸钠均能够减轻骨性关节炎的炎症反应,而中、高剂量的医用臭氧会导致关节软骨组织结构破坏,医用臭氧浓度越高损害就越严重。