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目的:通过观察心肌缺血再灌注大鼠心肌组织病理变化,血清CK-MB含量及心肌细胞凋亡情况,探究电针心俞和内关穴预处理大鼠对防治心肌缺血再灌注损伤的作用效果。方法:本实验选用雄性清洁级wistar大鼠80只,将大鼠随机分成:空白组、模型组、缺血预处理组、电针预处理组。分别观察每组再灌注后即刻、6h、24h、48h的实验指标。空白组:取材前,除正常捆绑外喂养及整个观察过程不施加任何因素。模型组:造模前同空白组,造模时结扎大鼠冠脉左前降支40min。再灌注60min。电针预处理组:造膜前15日开始,每日一次,每次30min,共针刺15天,5天休息1天。缺血预处理组:在进行冠状动脉结扎前进行阻断血流5min,再灌流5min,如此连续反复3次,共30min的缺血预处理。各组实验大鼠再灌注结束后分别于预定时间进行腹主动脉采血,采血结束后处死大鼠,迅速取材。分别通过HE染色法观察大鼠心肌组织病理变化,酶联免疫吸附法检测大鼠血清中CK-MB含量,TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡情况。结果:空白组各指标无明显病理学改变,与空白组比较模型组各时间点CK-MB值显著升高,HE染色观察心肌组织病理性改变明显,心肌细胞凋亡指数显著升高。与模型组比较,电针预处理组及缺血预处理组CK-MB含量明显降低(p<0.01)。电针预处理组与缺血预处理组比较,各时间CK-MB值前者均低于后者,两组24小时、48小时CK-MB值比较,具有显著差异(p<0.05),但两组即刻及6小时比较,无显著差异(p=0.609,p=0.085,p>0.05)。与模型组相比,电针预处理组及缺血预处理组心肌组织病理学改变明显减轻。电针预处理组及缺血预处理组比较,电针预处理组心肌组织损程度较轻。与模型组相比,电针预处理及缺血预处理组各时间心肌细胞凋亡率明显降低(p<0.01,p<0.05)),电针预处理组24小时较缺血预处理组24小时心肌细胞凋亡指数明显下降,具有显著差异(p<0.05),但两组间即刻及6小时比较,无显著差异(p=3.38,p=0.36,p>0.05)。结论:1.电针心俞和内关预处理可显著抑制心肌缺血再灌注大鼠心肌组织病理性改变,降低大鼠血清中CK-MB含量及心肌细胞凋亡指数。2.与缺血预处理组比较,电针心俞和内关预处理在缺血再灌后对心肌的保护作用24h及48h优于缺血预处理方式。3.电针预处理可保护心肌组织,改善心肌缺血再灌注大鼠心肌组织损伤程度,可用于临床防治缺血性冠心病患者再灌注损伤。