论文部分内容阅读
1研究背景颈椎病(Cervical Spondylosis,CS),包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病以及食管压迫性颈椎病。由颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕、视力模糊等症状,临床上常称为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈源性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎-基底动脉供血不足等。目前,该病机制尚未完全明确,所以国外学者将之统称为颈源性眩晕。颈源性眩晕的治疗有手术及非手术疗法,目前以非手术疗法居多。而在非手术疗法中,中药内服、针灸、推拿、小针刀等疗法更具优势,均可起到良好的改善及治疗作用。随近年来发电子设备的普及,发病率逐年上升,且有年轻化的趋势,已成为影响人们生活质量和工作效率的常见疾病,所以寻找、优化一种快速、有效、副作用小的治疗方法是迫切需要的。2研究目的观察员利针治疗颈源性眩晕的临床疗效,推广员利针临床应用。3研究方法3.1将收集的符合颈源性眩晕诊断的患者80例,随机分为员利针组及毫针组,每组各40例。3.2治疗方法:治疗组:治疗组:患者前倾伏坐位,双手交叉支撑前额,局部皮肤常规酒精消毒,根据患者身高、体重及耐受情况选取0.5、0.6x50mm规格的相应员利针针具进行治疗,治疗选取1、2颈椎部位的夹脊穴、阿是穴,采用合谷刺法,每一次进针可直刺一傍刺二到三,得气后立即出针。每日治疗一次,五次一个疗程,共一个疗程。对照组:患者前倾伏坐位,双手交叉支撑前额,皮肤常规酒精消毒后使用0.3×40mm的毫针,快速刺入颈夹脊(2-7)、前顶、百会、率谷、曲鬓、风池、风府(参照2002年中国中医药出版社出版、石学敏主编的《针灸学》制定),采用平补平泻手法,得气后留针15-20min后出针。每日治疗一次,五次一个疗程,共一个疗程。3.3患者分别于治疗前及治疗1个疗程后填写颈性眩晕症状和功能评估表,并于试验结束后进行数据整理、统计分析。3.4疗效评价标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》3.5试验采用SPSS16.0软件进行统计分析,计数资料采用相对数进行描述,组间比较采用卡方(x2)检验。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,若服从正态分布,治疗前后组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用两独立样本t检验,若不服从正态分布,治疗前后组内比较采用配对符号秩和检验,组间比较采用两独立样本秩和检验。4研究结果(1)员利针组临床疗效优于毫针组(P<0.01),在对颈性眩晕患者眩晕、颈肩部疼痛、视物模糊、睡眠改善情况方面明显优于毫针组(P<0.01)。(2)在颈性眩晕症状和功能整体评分方面员利针组和毫针组均有效,差异无统计学意义(P>0.05)。5结论员利针与毫针在治疗颈性眩晕方面均有较好的临床疗效,但员利针在眩晕程度、颈肩部疼痛、视物模糊、睡眠改善方面均优于对照组。员利针可明显减轻患者临床症状,对颈源性眩晕具有较好的临床疗效,适宜推广应用。