目的:探讨在不同的创伤,不同的表观温度与相对湿度下四肢开放伤创面感染的致病菌的分布及耐药性情况。方法:回顾性分析2012年1月至2017年7月南昌大学第一附属医院骨科医院四肢开放性损伤感染的2017株致病菌,分为,三组四类切口:Ⅰ类切口;开放伤在四肢导致的Ⅱ、Ⅲ类切口;开放伤导致的Ⅳ类切口,统计致病菌在四类切口中的分布及耐药性情况。统计四肢开放伤患者最为常见的5种创伤方式。使用IBMSPSS22.0版软件分析数据,用Friedman方差分析、Pearson相关系数及多元线性回归方法来分许骨科四肢感染的致病菌的分布与创伤因素、月均表观温度及相对湿度之间的关系,P值<0.05为有统计学意义。结果:Ⅰ类,Ⅱ、Ⅲ类,Ⅳ类切口三组分别含致病菌1069株、755、190株。致病菌分布无明显差异,均表现为以革兰氏阴性菌感染为主。3组中的耐药性表现为Ⅰ类切口的致病菌耐药性均明显高于Ⅱ、Ⅲ类,Ⅳ类组。创伤因素与致病菌分布相关的P值>0.05。单因素及多因素分析中月均温度及湿度均存在其与致病菌的相关P值<0.05,有统计学意义,0.2<调整后R~2<0.4,提示弱相关。结论:四肢开放性感染创面Ⅰ类切口的致病菌的耐药性高于Ⅱ、Ⅲ类,Ⅳ类。四肢开放伤感染致病菌的分布与月均温湿度弱相关,与创伤方式的无关。