针灸疗法用之于妇科的治疗有着悠久的历史，它不仅简便易行而且对于很多妇科疾病有着确切的疗效。因此针灸对于妇女生殖系统的调节机制是针灸现代研究中的一个重要课题。本论文即针对这一问题进行了系统的理论及实验研究。 理论研究 1．中医学对于女性生理过程的理论认识：首先，中医理论很早就认识到人体内存在一种特殊的物质-天癸。天癸的产生和充盛决定了妇女生殖系统的发育、成熟和正常功能活动的维持；天癸的衰减决定了妇女生殖系统的衰老。其次，在妇女生理活动中体内的两种基本物质-气、血占有重要的地位。妇女以血为本，气血相依，不可分离。血的生成、运行和止摄均有赖于气的生化、推动和固摄，而气机的条达对于妇女的生理病理尤为重要。天癸、气、血这些物质的产生及功能的发挥是依靠脏腑、经络的功能活动的。与妇女生理病理关系最为密切的脏腑是肾、肝、脾。肾寓先后二天之精，肾中阴阳为一身阴阳之本；肝藏血，主疏泄，对全身的气机进行调节；脾为后天之本，化生气血，为升降之枢，主摄血。而与妇女生理病理关系最为密切的经络主要有冲、任、督、带。进一步从经脉方面来看，冲、任、督、带，均属奇经八脉，其分布多与妇女子宫有关。一方面结合上述中医理论，妇女生理病理涉及全身诸多方面，尤与脏腑关系密切。此外奇经八脉又与脏腑本经多有交会，其功能也有赖于本经的调节。另一方面结合现代医学，妇女生殖系统的功能活动依靠下丘脑-垂体-卵巢轴的整体调节，子宫只是其下位的靶器官。而下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动则是由中医的脏腑功能来体现的。因此，针灸治疗妇科病时应将脏腑辨证和经络辨证相结合，采取腹部局部取穴和四肢本经取穴相结合的方法以提高疗效。其中能同时调节肾肝脾，又在临床中有广泛应用的穴位当首推三阴交。 2．三阴交的定位解剖与功能主治的研究：本论文依据针灸学的经典著作，对于三阴交的定位、解剖进行了确定，并对于其应用与主治的历代发展进行了系统的研究，从而确定了三阴交是一个对于妇科疾病有着良好疗效的常用穴位，可为本研究选用。 3．针灸疗法在妇科学中应用的历史演变：在这一部分中本论文研究了从先秦至明清各时代针灸在妇科中应用的特点及历史演变。从而形成一个对于针灸疗法在妇科学中应用历史的整体理论认识。 4．现代医学对妇女生殖调控的理论认识：下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到多种因素的调控，除此轴各级分泌组织所分泌的激素参与对各自靶组织的调节之外，还受到上、下神经-体液系统的调节与控制，从而构成了复杂的调控网络。主要包括：高级中枢神经系统的调节、神经递质和神经调质的调节、类固醇激素的调节同轴激素的反馈调节、下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性的控制。 中文摘要iii 实验研究 本论文的实验研究 十刺对下丘脑－垂体－卵巢轴的调节入手，着重研究针刺对LH峰的影响模式及其在下丘脑水平的神经调节机制，以期在一定程度上明晰、深化我们对该问题的认识，也为这一问题的进一步研究打下一定基础。实验中以经EZ处理的去卵巢大鼠为模型，电针双侧三阴交。实验主要分为三个部分：①不同时问电针三阴交对血清LH的影响模式的对比性研究。③14：00时电针三阴交对血清LH的影响及神经调节机制。③电针调节下丘脑－垂体－卵巢轴与下丘脑－垂体－肾上腺轴的关系。 实验显示：不同时间电针三阴交对血清LH的影响模式不同。下午14：00时电针经EZ处理的去卵巢大鼠可账LH峰的形成，而上午10：00时电针不能诱发大鼠下午LH的超分泌。电针溅大鼠LH栅泌的机制在于调节了下丘脑有关神经龈的分泌。其中即增加了兴奋牲龈NPY的释放，又在一定程度上提高了抑制性雕p－END的水平。这种双向调节保证了针刺不会导致 LH分泌超过正常水平。另外，电针还可通MIJ激下丘脑－垂体－肾上腺轴从m分泌，对下丘脑－垂体－卵巢轴产生影响。然而，电针不能即时升高EZ及P的水平，且对于下丘脑ER的影响也有待进一步研究。电针效应的产生与肾搁素能神经通路密切相关，O－受体抑制剂在很大程度上可以抑制电针对下丘脑－垂体－卵巢轴的调节效应。