[目的]对社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD)患者的自我面孔注意异常进行研究,探究自我面孔注意异常在SAD中的表现及其与SAD发病之间的关系,为SAD发病原因及治疗提供新思路。[方法]本研究纳入SAD患者38人,健康对照组22人。使用自编人口学量表、Liebowitz社交焦虑量表、自我注意问卷、贝克抑郁和焦虑量表对两组进行施测。采用视觉搜索范式,要求受试者在由自我面孔和陌生面孔组成的4×4面孔矩阵中,从干扰刺激矩阵中搜索目标刺激,同时利用眼动追踪技术,考察两组受试者对不同情绪的自我面孔的眼动注意情况,并随访SAD患者4周症状与眼动特征的变化。[结果]1.SAD患者的Liebowitz社交焦虑量表、自我注意问卷、贝克抑郁和焦虑量表得分均显著高于健康对照[(77.610±24.00)vs(9.950±4.87),(60.080±10.40)vs(54.270±9.50),(21.900±10.37)vs(1.770±2.58),(21.610±11.14)vs(1.140±1.78)]。2.当视觉搜索的目标刺激为自我面孔时,SAD患者的兴趣区(interest area,ia)内凝视时间显著小于健康对照(p=0.006);当目标刺激为喜欢面孔时,SAD患者的ia内凝视时间和ia内注视次数显著小于健康对照(p<0.001),对恐惧自我面孔的ia内首次注视时间和ia内首个注视点次序显著大于健康对照,而对高兴自我面孔的ia内首次注视时间和ia内首个注视点次序显著小于健康对照;当视觉搜索的目标刺激为难看面孔时,SAD患者的ia内凝视时间、ia内注视次数、ia内首次注视时和ia内首个注视点次序均显著小于健康对照组(p<0.001)。3.SAD患者的社交焦虑、抑郁和焦虑水平仅在第4周显著下降,自我注意则无显著变化。眼动研究结果有所变化,当视觉搜索目标为自我面孔时,4周的ia内首个注视点次序显著增加;当视觉搜索目标为喜欢面孔时,4周随访的ia内凝视时间和ia内注视次数显著增加,ia内首次注视时间和ia内首个注视点次序显著减小。4.Liebowitz社交焦虑量表与自我注意问卷得分存在显著正相关,与贝克抑郁和焦虑存在显著高相关(p<0.001),与自我面孔眼动指标均不存在显著相关。[结论]SAD患者自我注意水平高,且多为负性,自我评价低。经治疗后,SAD患者自我评价提高。社交焦虑症状与抑郁、焦虑水平和自我注意存在显著相关,与自我面孔的眼动特征不存在显著相关性。