传统疗法结合作业治疗对脑瘫患儿上肢运动功能障碍的影响

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研究目的 依据现代神经生理学研究,将推拿与现代解剖相结合,制订推拿与作业治疗相结合的治疗方案,并应用国际通用评定量表观察结合方案对脑瘫患儿上肢运动功能障碍的影响,探索推拿与康复治疗技术有机结合的新途径,以期为脑瘫患儿上肢运动功能障碍的临床治疗提供一种可资借鉴的模式。   研究方法 将符合纳入标准,监护人知情同意的50例脑瘫儿童,进行GMFCS分级后,按照随机化的原则分为观察组(N=25)和对照组(N=25)。观察组采用推拿与作业治疗结合方案配合其它康复训练,对照组采用常规作业治疗配合其它康复训练。治疗每日1次,每周5次,共观察3个月。并运用PDMS-2运动功能量表对治疗前(治疗开始前l周)、治疗后(治疗第1、2、3月)上肢运动功能的改变进行测评;运用改良Ashworth分级对痉挛型脑瘫儿童(N=11)治疗前后痉挛程度进行评定。   研究结果 两组治疗前后PDMS-2原始分及精细运动发育商均有明显提高(P<0.05),观察组PDMS-2原始分及精细运动发育商增长趋势优于对照组,但无统计学差异(P>0.05),治疗方案与时间无交互作用(P>0.05);观察组痉挛型脑瘫儿童PDMS-2原始分及精细运动发育商增长趋势优于对照组,(由于样本量太小,只进行了统计描述);痉挛型脑瘫儿童治疗前后痉挛程度改善有显著性差异(P<0.05)。   研究结论 传统疗法与作业治疗结合方案有可能成为对脑瘫患儿上肢运动功能障碍有积极影响的治疗方法。
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