本研究由上海市浦江人才计划资助（11PJC106）。研究目的本课题旨在综合运用多种研究方法，汉化适用于我国的护士流感疫苗接种调查问卷，在此基础上，运用该工具在上海市各级医院中开展调查，了解上海市护士接种流感疫苗行为的现状及其影响因素，以质性访谈补充相关信息。以期本研究的成果可为有关部门制定促进护士流感疫苗行为的干预方案提供可靠依据。研究方法研究分为四个部分，综合运用多种研究方法。第一部分：文献回顾与理论研读。对本研究涉及的基本概念进行操作性定义，整合相关的流感流行造成的危害性事件、流感疫苗研发的历史及国内外流感疫苗接种的推荐政策，阐述本研究的理论依据，系统分析国内外相关文献，提出研究问题和研究假设。第二部分：护士接种流感疫苗调查问卷的汉化。经授权后严格遵循翻译-回译原则汉化原问卷，经文化调适和预调查后形成中文版护士接种流感疫苗调查问卷，方便抽取上海市各级医院护士进行现况调查，检验问卷的信度和效度。第三部分：护士流感疫苗接种行为及其影响因素的调查研究。以中文版护士流感疫苗接种行为调查问卷为研究工具，以上海市各级医院护士为研究对象进行大样本调查。分析护士接种流感疫苗行为的现状和主要影响因素。第四部分：护士接种流感疫苗影响因素的质性研究。采用质性访谈法，访谈上海市各级医院临床护士、护士长和计划免疫相关人员，对护士流感疫苗接种行为的影响因素进行补充。结果分析相关文献的内容，获得促进护士流感疫苗接种行为的因素包括知识水平高、危险感知度高、相信疫苗的安全性和有效性、保护自身、组织认同和保护病人；妨碍护士流感疫苗接种行为的因素包括担心疫苗的安全性和有效性、认为没必要接种、接种后的不良反应、可用其他措施预防流感、接种不方便等。接种过疫苗的护士更愿意向病人推荐疫苗。中文版护士接种流感疫苗调查问卷共79个条目，包括6个分问卷。①知识分问卷：季节性流感知识22条，甲型H1N1流感知识8条；②危险感知分问卷：12条；③健康控制信念量表：18条；④行为分问卷：9条；⑤原因分问卷；⑥一般资料分问卷；对分问卷行信效度检验，Cronbach’s a系数为0.623~0.759，探索性因子分析结果提示，中文版问卷与英文版问卷的契合度较高，多数分问卷维度与原问卷相同。大样本调查所得护士季节性流感疫苗接种率8.8%，甲型H1N1流感疫苗接种率6.4%。知识水平高、危险感知程度高、持有他人健康控制信念模式的护士更可能接种流感疫苗。工作科室、医院类型也与护士的疫苗接种行为有关。护士接种流感疫苗的主要原因包括保护自己、同伴影响和工作需要等；拒绝接种流感疫苗的主要原因包括自认健康不需要、担心疫苗的不良反应、担心疫苗的安全性和有效性等。质性访谈18名护士，析得影响护士流感疫苗接种行为的3个层面9个主题，即个人层面（生理因素、心理因素、行为因素），环境层面（工作场所制约作用、同伴影响和管理者表率作用、家人提示及促进作用）和政策层面（政策知晓程度、政策宣传力度、接种费用导向）。结论经系统分析国内外护士流感疫苗接种行为及其影响因素的研究现状，在比较已有同类研究工具的基础上筛选出目前最适合本研究的测评工具《国王学院护士接种流感疫苗调查问卷》，将其汉化并用于我国上海市护士流感疫苗接种行为的大样本调查，同时结合质性访谈，深入了解了上海市护士流感疫苗接种行为及相关影响，研究成果有望为形成“促进我国护士流感疫苗接种行为的干预对策”提供参考。