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目的探讨HCG日血清孕酮水平与体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(In Vitro Fertiliezation/Intra-Cytoplasmic Sperm Injection-Embryo Transfer,IVF/ICSI-ET)周期中囊胚移植妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2016年01月至2018年12月连云港市妇幼保健院生殖医学科接受黄体期短效激动剂长方案IVF/ICSI-ET治疗的329个新鲜囊胚移植周期患者的临床资料,根据HCG日孕酮(P)水平分为≤0.49ng/ml(A1组)、0.50～0.74ng/ml(A2组)、0.75～0.99ng/ml(A3 组)、1.00～1.24ng/ml(A4 组)、1.25～1.49ng/ml(A5 组)、1.50～1.74ng/ml(A6组)、≥1.75ng/ml(A7组),比较组间临床指标的差异,分析HCG日7组不同血清孕酮水平对囊胚移植妊娠结局的影响并得出临界点。根据临界点将HCG日血清孕酮水平分为孕酮低值组、孕酮中值组、孕酮高值组,继续比较三组间妊娠结局以及相关临床指标有无统计学差异。采用Logistic回归分析方法,分析年龄、不孕年限、基础FSH、BMI、Gn总量、Gn用时、HCG日E2水平、HCG日直径≥14mm卵泡数目及获卵数等临床指标与HCG日孕酮水平的相关性,进而探讨影响HCG日孕酮水平升高的相关临床因素。结果1.本研究包括了 329个新鲜囊胚移植周期,282个IVF周期,47个ICSI周期。根据HCG日P水平分为7组(A1至A7组),其临床妊娠率分别为32.35%、57.33%、61.11%、59.52%、61.29%、59.38%、44.19%。校正年龄、获卵数、HCG 日 E2 水平对临床妊娠率的影响,各组的临床妊娠率与A1组经过Logistic回归分析,结果显示A2至A6组临床妊娠率明显高于A1组,有统计学差异(P<0.05),而A7组与A1组无显著差异(P>0.05),同时A2至A6组进行组间比较显示无统计学差异(P>0.05),说明HCG日P水平过低(<0.5ng/ml)或过高(≥1.75ng/ml),均对临床妊娠率有不良影响。故将HCG日P低值的临界点设为0.5ng/ml,P高值的临界点设为1.75ng/ml。2.根据P低值及高值的临界点,将329个新鲜囊胚移植周期分为P低值组、P中值组和P高值组。P低值组与P中值组相比,发现:P低值组的不孕年限、BMI及妊娠丢失率较P中值组明显升高,而获卵率、临床妊娠率明显低于P中值组,差异有统计学意义(P<0.05);而与P中值组相比,P高值组的临床妊娠率明显降低,妊娠丢失率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。而P低值组及P高值组的受精率、可用卵裂期胚胎率及成囊率与P中值组相比无统计学差异(P>0.05)。3.Logistic回归分析结果显示,HCG日E2水平、HCG日直径≥14mm卵泡数目及获卵数与P水平升高有相关性,其中HCG日E2水平与HCG日P水平升高显著相关。结论1.HCG日血清P水平与新鲜囊胚期胚胎移植的妊娠结局存在相关性。2.HCG日血清P<0.5ng/ml或≥1.75ng/ml对新鲜囊胚移植的妊娠结局存在负面影响。3.HCG日血清P水平升高与胚胎质量无明显的相关性。4.HCG日血清P水平升高与HCG日E2水平有相关性。