【摘 要】
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目的:我的导师在韩国的国际会议交流中发现在经皮椎体成形术(PVP)与经皮后凸成形术(PKP)中,混入自体血搅拌的骨水泥,能够延长工作时间,并且能够预防骨水泥渗漏和血管栓塞,本实
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目的:我的导师在韩国的国际会议交流中发现在经皮椎体成形术(PVP)与经皮后凸成形术(PKP)中,混入自体血搅拌的骨水泥,能够延长工作时间,并且能够预防骨水泥渗漏和血管栓塞,本实验的目的就是为了探索混入自体血搅拌的骨水泥在PVP和PKP中的合适比例,及其混入自体血搅拌后所产生的理学指标的变化所带来的临床意义。方法:把自体血按照不同的比例加入骨水泥调配过程,将调配过程所测参数以及各个骨水泥样本的物理学指标,如硬度,各阶段凝固时间的变化,温度等,进行统计学处理,比较各组样本存在的差异,并分析其对临床疗效的影响。结果:(1)所测参数中除面团时间外,以适量的自体血(<1ml)配制骨水泥(20g:10ml)所得标本,其硬度等参数指标无统计学差异。(2)加自体血后,骨水泥粘稠度增加,工作时间明显延长,其中以自体血比例20g(骨水泥):0.5ml(自体血)时最佳。本实验所得结论:骨水泥在调配后数分内一般有3个时期。混合适量自体血后的骨水泥所制作的标本,除了面团时间,其硬度等指标的变化和空白对照组无统计学差异,也即混入适量自体血搅拌后的骨水泥在硬度等其他此试验测试指标上可以符合临床医疗的标准。骨水泥混入适量自体血后,首先表现出来的性状是其粘稠度的增加,即软凝固时间的缩短,从而使渗漏及栓塞发生的几率大大减小,而硬凝固时间的增加使这前后两时间的差时所产生出来的有效工作时间延长,也很大程度上方便了手术者的操作。结论:因混入适量自体血的骨水泥在配制过程中能较早地表现出粘稠度的增加,所以,混入自体血搅拌的骨水泥后经皮椎体成形术(PVP)并发骨水泥渗漏的机率明显降低。因软凝固时间的减少和硬凝固时间的增加而延长了有效工作时间,既减少了相应手术并发症的发生又很大程度上方便了手术者的操作。而混入适量自体血的骨水泥,除了面团时间,其硬度等其他此试验测试指标未发生变化,可以符合临床医疗的标准。
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