温阳利水法治疗肺动脉高压所致右心衰竭脾肾阳虚证的临床研究

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目的:观察温阳利水法治疗肺动脉高压所致右心衰竭的临床疗效,以期为中医药治疗本病提供一定的理论依据。方法:纳入60例肺动脉高压致右心衰竭的患者,随机分为对照组(常规西药)与治疗组(常规西药加中药),连续治疗6个疗程(4周为一疗程)后观察两组之间临床症状、肺动脉收缩压、右心室射血分数、六分钟步行距离试验、心功能评级、血NT-proBNP、血浆ET-1的变化。结果:中医证候方面,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%,两组症状均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组经治疗后,对心功能的改善疗效基本一致(P>0.05),治疗组血浆ET-1水平未明显低于对照组(P>0.05);肺动脉收缩压、右心室射血分数、六分钟步行距离试验、心功能评级、血NT-pro BNP指标均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:常规西药加中药治疗肺动脉高压致右心衰竭脾肾阳虚证能更有效地改善患者临床症状,提高运动耐量和降低肺动脉收缩压,改善患者的预后,提高患者的生存质量。
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