论文部分内容阅读
目的:通过随机对照的临床试验,探讨超微针刀结合特定电磁谱(Teding Dianci Pu,TDP)照射疗法治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床疗效,为该病的治疗提供更多关于针刀疗法方面的临床证据。方法:将于广州中医药大学附属第一医院及广东省第二中医院收集的60名患者,采取随机数表法的方法分为治疗组和对照组,治疗组行超微针刀操作后,再加TDP照射,1周操作1次,1周为1个疗程,共3个疗程,对照组在常规针刺操作的同时加TDP照射,隔日操作1次,1周共操作3次,1周为1个疗程,共3个疗程。对所有患者在接受治疗前与治疗后分别进行颈性眩晕症状与功能评估量表(symptom and function evaluation scale of cervical vertigo,ESCV)、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分量表的评分,以及疗效评价,对其结果使用SPSS22.0进行统计学处理,再形成系统分析和评价。结果:两组患者的基线资料包括性别、年龄、病程、治疗前ESCV及DHI分值无明显差异,P>0.05,说明治疗组与对照组具有可比性。在ESCV评分方面,经过3个疗程后,两组患者的ESCV的分值均较前上升,差异有意义(P<0.01),说明超微针刀结合TDP疗法及常规针刺结合TDP疗法均能改善CSA的症状,减轻其对生活及工作的影响。治疗后,治疗组的ESCV评分及差值较对照组高,差异具有意义(P<0.01),表明治疗组的超微针刀结合TDP疗法比对照组的常规针刺结合TDP疗法疗效更好。两组患者的DHI评分比较。3个疗程后,两组患者的DHI评分均较治疗前分值低,差异具有意义(P<0.01),说明超微针刀结合TDP疗法及常规针刺结合TDP疗法均能减轻CSA对患者情感、功能和躯体3个方面的损害程度。治疗后的DHI分值,治疗组的比对照组低,且治疗组的DHI评分差值较对照组的高,差异具有意义(P<0.01),表明超微针刀结合TDP疗法比常规针刺结合TDP疗法更有效地减轻CSA对患者情感、功能和躯体3个方面的损害程度,疗效更佳。两组患者的临床疗效比较。在总有效率方面,治疗组的为96.67%,相比于对照组的80.00%而言更高,差异有意义(P<0.01),可见超微针刀结合TDP的治法比常规针刺结合TDP的治法效果更加明显。结论:①超微针刀结合TDP疗法及常规针刺结合TDP疗法治疗CSA具有确切的疗效,两种疗法均使改善CSA的眩晕及头痛等症状,减轻其对生活及工作的影响,减轻CSA对患者情感、功能和躯体这些方面所造成的损害,体现在经治疗后,两组患者再次评定的的ESCV分值均较前升高、DHI分值均较前下降。②3个疗程后,治疗组所评定的ESCV分值和DHI分值、两组分值之差、及其疗效均较对照组更佳,可知超微针刀结合TDP疗法比常规针刺结合TDP疗法作对比,前者对治疗CSA取得更明显的治疗效果。③超微针刀结合TDP疗法具有明确疗效,每个疗程仅治疗1次,可操作性强,值得推广使用。