目的:为了满足重症监护病房(ICU)内患者治疗的需要,留置导管的应用日益广泛,同时,导管相关感染(catheter-related infections,CRI)也逐渐增加,目前已成为我国院内感染的重要原因之一。本研究旨在探讨ICU CRI的病原学特征及其影响因素。为临床上有效地防治CRI提供理论依据。方法:对2006年1～2007年1月期间在我院内科ICU住院并留置有导管的268例患者进行观察,分析和研究CRI的发病率、病原学特征,以及分析置管时间、部位、次数、基础疾病以及抗菌素的使用对CRI的影响。结果:ICU内CRI的发病率为17.91%,引起CRI的主要病原菌依次为真菌(16株,26.7%)、表皮葡萄球菌(14株,23.3%)、金黄色葡萄球菌(12株,20%)、鲍氏不动杆菌(6株,10%);导管细菌定植(Catheter bacterial colonization,CBC)发病率为18.66%,CBC主要的病原菌依次为表皮葡萄球菌(16株,28.6%)、金黄色葡萄球菌(11株,19.6%)、真菌(8株,14.3%)、微球菌属(7株,12.5%);导管留置时间、插管部位、插管次数、基础疾病、长期使用抗菌素、留置多腔导管是CRI的独立危险因素。结论:ICU CRI的发病率为17.91%,其主要病原菌依次为真菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌等;长期留置导管、反复插管、长期使用抗菌素、留置多腔导管、及经股静脉置管是引发CRI的高危因素;气管插管的CRI发生率最高(21%),但以静脉导管的CRI构成比最多(39.6%)。