大学新生伤害影响因素及事故倾向性研究

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目的:了解大学新生伤害的发生情况、流行病学特征;分析个人及家庭基本情况、个人健康危险行为、心理状况等对大学新生伤害发生的影响;探讨个体特征与多发伤害的相关性;为大学生伤害的预防和急救提出科学建议。方法:分层整群抽取武汉某高校1282名大学新生为研究对象;横断面研究采用《大学生伤害调查表》、《大学生伤害监测表》、《大学生行为问卷》以及《SCL-90症状自评量表》对伤害情况、健康危险行为和心理健康状况进行调查;病例对照研究采用《A型行为性格问卷》和自制的《大学生体质测试结果报告卡》对研究对象的性格及个体特质进行测试;现场调查过程采用实名、集体自填封闭式问卷法,《大学生体质测试结果报告卡》于测试完成后由实验员填写;使用Epidata3.1建立数据库,采用SPSS21.0对伤害的流行病学特征进行描述性分析,对计数资料进行χ2检验,对计量资料进行t检验,运用条件Logistic回归分析来探讨多发伤害的影响因素。结果:1、伤害发生率:大学新生伤害发生率为7.49%,男生伤害发生率(11.90%)高于女生(4.86%)。伤害事件发生率为8.89%,多发伤害者占伤害总人数的16.7%,男生多发伤害率(2.30%)高于女生(0.62%)。2、伤害特征分布:大学新生秋季伤害发生率最高(42.11%);伤害多发生在学校与公共场所(45.61%);最常见的伤害类型为跌倒/坠落(49.12%);受伤部位常见于下肢(44.74%);伤害多发生于体育活动时(33.33%);伤害的性质以擦伤/表面伤(36.84%)为主,伤害发生后多数学生(52.63%)选择去医院处理。3、伤害影响因素:19~岁年龄段(OR=0.446,95%CI:0.248~0.802),女性(OR=0.535,95%CI:0.323~0.886),生长地为农村(OR=0.748,95%CI:0.582~0.961),恐怖因子得分高(对社交、广场及人群的恐惧程度高)(OR=0.245,95%CI:0.103~0.585)为大学新生伤害发生的保护因素;物质滥用行为得分高(吸烟、饮酒等健康危险行为多发)(OR=1.172,95%CI:1.010~1.359)以及躯体化因子得分高(身体不适感明显)(OR=4.317,95%CI:1.998~9.330)为危险因素。4、病例对照研究:单发伤害病例对照研究结果显示,健康危险行为总分高(OR=1.127,95%CI:1.024~1.240)、矫正视力不良(OR=2.308,95%CI:1.204~4.424)为危险因素,而注意力集中测试中噪声干扰下在靶时间长(在外界环境干扰下,注意力集中程度高)(OR=0.834,95%CI:0.733~0.950)为保护因素;多发伤害病例对照研究结果显示,精神成瘾行为得分高(网络成瘾或赌博行为多发)(OR=6.465,95%CI:1.348~31.022)A型行为性格(OR=5.413,95%CI:1.053~27.813)和运动时反应时测试中总反应时间长(知觉反应速度慢)(OR=2.864,95%CI:1.192~6.885)均为危险因素。结论:大学新生伤害发生较普遍,并且是多因素共同作用的结果。烟、酒等物质的滥用行为,以及躯体化症状明显可能为伤害发生的危险因素。大学新生中存在事故倾向性个体,精神成瘾行为、A型行为性格、知觉反应速度慢可能是大学新生多发伤害的危险因素。高校应采取多部门合作的方式,针对伤害及多发伤害的影响因素采取相应的干预措施,减少大学新生伤害的发生。
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