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目的通过研究经胸微创先心病封堵术患者的术中、术后及随访资料,对其近中期疗效、并发症及不良反应予以客观评价,探讨该术式优、缺点,为临床实施及推广该手术的可行性提供依据。方法通过收集2011年2月至2013年3月的290例经胸先心病微创封堵术治疗患者的术中数据及术后随访资料进行全面综合评价。参考“2011专家共识”对患者进行严格标准化选择,室缺181例、房缺102例、动脉导管未闭7例封堵成功,同时室缺合并房缺同时封堵4例,房缺并动脉导管未闭同时封堵1例,室缺并动脉导管未闭同时封堵1例。封堵成功后即刻通过食道心脏彩超、心电监护、生命体征监测观察疗效；出院时再行心脏彩超(TTE)、心电图(ECG)、X线胸片复查；并于术后1～3月、3～6月、1年、2年后(一年后每年复查1～2次)门诊复查时行TTE、ECG、胸部正侧位片检查,并询问有无相关不适症状及进行体格检查。结果确定封堵296例患者,封堵成功290例,成功率98.0%;其中室缺成功率97.3%；房缺成功率97.1%；动脉导管未闭成功率100%。术中经食道心脏彩超(TEE)测量室间隔缺损大小平均4.8±1.6(2～10)mm,房间隔缺损大小平均16.4±7.2(4～34)mm；动脉导管大小平均7.4±2.5(4～12)mm；共使用室缺封堵器181个,大小平均6.8±2.2(4～12)mm；房缺封堵器106个,大小平均21.3±7.9(6～40)mm；动脉导管封堵器9个,大小平均9.4±3.3(5～16)mm。1例下腔型房缺术后一月复查,胸片提示封堵器脱落,急诊开胸取封堵器并行房缺修补术；术中有5例微小残余漏发生,其中出院时复查2例分流消失,另2例分别于出院后1月、3月复查时分流消失,1例肌部室缺2mm残余漏复查两年无变化；1例双孔房缺封堵术后一月复查发现新出现残余漏；1例4mm膜部室缺封堵患者术后第5日出现完全房室传导阻滞并放置永久起搏器；无死亡病例。结论经胸外科微创封堵治疗手术为一种安全有效的治疗方法,成功率高,且并发症发生率低,近中期疗效肯定,但远期效果需进一步长期观察。