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目的:通过对脑卒中患者急性期不同时间开始康复治疗,观察其对脑卒中患者神经功能、运动功能、日常生活活动能力、情绪及并发症的影响。
资料与方法:脑卒中初发患者120例,随机分成四组(3个康复组和1个对照组),康复组分别于病情平稳3、5、8天开始康复训练。各康复组分别于康复训练前和康复训练3周时对患者进行全面评价,对照组于病情平稳和3周后进行全面评价,比较四组的康复效果。
结果:各康复组患者于康复训练前后比较其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评定表(平衡功能)、日常生活活动能力评定表(MBI)及汉密尔顿抑郁量表(HRSD)的评定数值均有非常显著性差异(P<0.001);各康复组与对照组比较在康复后FMA、平衡功能、MBI及HRSD的评定数值均存在显著性差异(P<0.01);各康复组均未出现肩手综合征及关节挛缩,肩关节半脱位、足下垂、足内翻在康复后均有改善。各康复组之间在康复前及康复后的NIHSS、FMA、平衡功能、Fugl-Meyer关节活动度评定及疼痛(关节活动度及疼痛)、MBI及HRSD的评定数值均无显著性差异(P>0.05)。
结论:脑卒中早期康复治疗可以明显改善脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力、情绪,对脑卒中后并发症的预防和治疗有很好的效果。脑卒中病情稳定8天内不同时间开始康复治疗的短期康复效果相仿。