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研究目的近年来,抗阻训练在减肥方面有一定的研究,非酒精性脂肪肝人群大部分伴随肥胖状态,有氧运动对脂肪肝的干预效果已有大量的研究,并取得良好效果。抗阻训练结合有氧运动共同干预性脂肪肝当前未见有研究,本研究通过制定12周规律、合理、个体化的抗阻训练结合健步走运动处方对非酒精性脂肪肝患者实施干预,观察分析非酒精性脂肪肝患者的身体形态、身体成分、肝功能、血脂和肝脏B超影像等的变化,探讨抗阻训练结合健步走运动对非酒精性脂肪肝的干预效果,以期望能为非酒精性脂肪肝的防治工作提供有效的依据。研究方法采用自愿报名参加的形式,在医学体检的基础上,通过问卷调查和肝脏B超筛选出符合脂肪肝诊断标准的非酒精性脂肪肝患者进行抗阻训练结合健步走运动干预。其中男性18名,女性10名,年龄在32岁-56岁之间,平均年龄45.82±7.55岁。12周的抗阻训练结合健步走运动后,将13名连续1周内不能达到3次运动次数的研究对象视为脱落,对其余15名研究对象数据进行分析。实验过程中进行四次健康教育讲座;在开始实验前和实验结束后相同实验条件下测试研究对象的各项指标,包括肝脏B超、身体形态指标、身体成分、肝功能和血脂等指标。数据分析采用SPSS17.0社会科学统计软件包完成,运动干预前后的比较采用配对样本T检验完成,P<0.05为差异有统计学意义。实验结果1运动前后身体形态的变化经过12周的运动干预后,非酒精性脂肪肝患者形态指标均有非常明显的降低。其中体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比、胸围、大腿围均呈现出非常显著性降低(P<0.01);运动干预前BMI仅有3例(20%)在正常范围内,运动后增加到7例(46.6%);腰臀比2例(13.3%)运动后增加到4例(26.6%),运动干预前有5例(33.3%)腰臀比超过1.0,运动后降低到0例。2运动前后身体成分的变化经过12周的运动干预后,非酒精性脂肪肝患者脂肪百分比、内脏脂肪水平和去脂肪软体重、腹部脂肪厚度具有非常显著性差异(P<0.05)。3运动前后肝功能的变化经过12周的运动干预后,非酒精性脂肪肝患者ALP、γ—GT、LDH、DBIL、IBIL、TBIL、TP、GLOB、ALT、AST均降低,其中GLOB的降低具有显著性差异(P<0.05),ALT和AST具有非常显著性差异(P<0.01),其他指标均无统计学意义(P>0.05)。另外A/G、ALB、AST/ALT有所上升。4运动前后血脂的变化经过12周的运动干预后,非酒精性脂肪肝患者运动前后除ApoA1/ApoB均值上升外,TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB等六项指标均值均降低,除TG的降低具有显著性差异外(P<0.05),其他指标的降低均不具统计学意义(P>0.05)。运动干预前TG异常有10例(66%),经12周运动干预后,下降为4例(26%),CHOL从运动干预前的7例(46%)下降为5例(33%),LDL-C从运动前的6例(40%)下降为4例(26%)。5运动前后脂肪肝程度和疗效的分析经过12周的运动训练后,非酒精性脂肪肝患者中,3例中度脂肪肝均降低到轻度脂肪肝;12例轻度脂肪肝中有8例变为无脂肪肝,7例仍为轻度脂肪肝,B超图像显示5例在同等级中程度减轻,其他2例B超声像图显示无改变。本实验非酒精性脂肪肝患者中,治愈率为53.3%,有效但无治愈率为40%,无效率为6.7%,总有效率为93.3%。研究结论1本研究制定的12周抗阻训练结合健步走运动方案,可有效的改善NAFLD患者的体重、腰围和腰臀比等身体形态指标。2本研究制定的12周抗阻训练结合健步走运动方案,可有效的改善NAFLD的体脂率、内脏脂肪含量和腹部脂肪厚度。3本研究制定的12周抗阻训练结合健步走运动方案,可以有效改善NAFLD患者的肝功能、血脂指标。4坚持进行本研究制定的12周抗阻训练结合健步走运动方案,可有效的治疗NAFLD,并可使大部分轻度NAFLD完全逆转。5本研究制定的抗阻训练结合健步走运动方案安全有效且容易重复,可作为防治非酒精性脂肪性肝病的一项重要、安全、有效的基础治疗措施,值得在社区、临床上推广使用。