背景：急性左心衰是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,该综合征是各种疾病所致的心脏疾病的终末阶段,严重威胁人类健康。随着对左心衰生机制认识的深入,近年来药物治疗取得长足进步,但现代医学对于严重心衰发作处理手段仍相对的局限,其再次住院率及病死率依然高企。破格救心汤是李可名中医集40多年临床经验,经千余例心衰抢救,反复摸索,精心创制的救治严重心衰的经验方。李老运用此方突破了古代医籍所载五脏绝证、绝脉等必死之症的禁区,成功救治了百余例现代医院放弃治疗的垂死病人。急性左心衰临床表现复杂,临床上多以八纲结合脏腑辨证来分型,其方法较多,证型也各不相同,但对于心衰病因病机的认识则已基本趋于一致,即为本虚标实之证,本虚以气虚、阳虚为主,标实以水饮、痰浊、瘀血居多。患者在心衰急性发作时,本气大虚,甚至是阳气暴脱,难以耐受攻邪药物的治疗,所以只能但扶其正,回阳救逆,任邪自去。破格救心汤的制方理念十分符合这个病机。本课题是评价破格救心汤治疗虚证急性左心衰的疗效,并且把患者分为阳虚、气虚两类型,进一步分析评价。目的：评价破格救心汤治疗虚证急性左心衰疗效,并探讨其对不同虚证亚型的疗效差异方法：选择广东省中医院内五科符合纳入标准,无排除标准患者30例。分为阳虚、气虚两大中医类型,在患者急性发作时即刻给予破格救心汤服用,记录服用前和服药后2小时生命体征及症状改善情况,观察使用破格救心汤治疗虚证急性左心衰的疗效,并通过比较阳虚和气虚两患者的疗效差异,进一步明确破格救心汤适用范围。临床疗效分类评价结果：采用SPSS18.0软件建立数据库,若为正态分布,组间用t检验；若为非正态分布,组间用非参数检验,即秩和检验、卡方检验；组内用配对t检验。结果：1、虚证急性左心衰患者在发病时马上给予破格救心汤服用后,治疗前后的中医证候评分及LEE氏心衰评分均有改善,P＜0.05,有显著性差异,具有统计学意义。2、阳虚与气虚两组间治疗后中医证候评分、LEE氏心衰评分比较,结果均是P＞0.05,差异无统计学意义,但比较治疗前后中医证候评分疗效指数,P＜0.05,具有统计学意义。3、破格救心汤治疗虚证急性左心衰,阳虚组和气虚组的有效率分别是93.33%和73.33%,中医证候评分和LEE心衰评分有效率一致；而统计学上,有效率和起效时间比较,结果均是P＞0.05,差异无统计学意义。结论：1、破格救心汤治疗虚证急性左心衰有确切疗效。2、破格救心汤治疗虚证急性左心衰患者中,阳虚组中医证候改善程度优于气虚组,但LEE氏心衰评分改善程度无差异。