目的营养不良是儿童时期的常见多发病,全面而准确地评价儿童的营养状况,在国内外儿科临床、保健、卫生等许多领域都很受重视。根据WHO/NCHS标准,处于“中下”水平的儿童的营养状况可为正常,也可为轻度营养不良,很少有文献给予定论。本课题采用形态测量指标,与生化指标相结合,客观准确地评定该组儿童的营养状况。同时就各指标对营养不良的诊断价值进行分析和比较。而且对营养不良的影响因素进行研究,为早期发现学龄前儿童营养不良,针对重要的影响因素进行干预提供理论依据。方法选取80例3—6岁组的学龄前儿童,以WHO/NCHS标准为参照,按身高别体重的不同分为营养正常、中下、和营养不良三组,测量身高、体重、上臂围、皮褶厚度等形态指标和血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)等生化指标,用方差分析、等级相关等统计学方法,综合评价三组儿童营养状况的关系。应用ROC曲线方法对敏感指标的诊断价值进行分析,寻找最佳临界点,计算其灵敏度和特异度。采用问卷的形式,进行一元线性回归和多元逐步回归分析,探讨影响学龄前儿童营养不良的相关因素。结果除身高、年龄别身高的Z评分(HAZ)、血清总氨基酸(TAA)以外,体重、年龄别体重的Z评分(WAZ)、身高别体重的Z评分(WHZ)、Kaup指数、上臂围、皮褶厚度、臂肌围、胸围和血清PA、RBP等指标在三组儿童间均有显著性差异,血清PA、RBP浓度间具有显著正相关关系,它们与血清TAA之间不具有相关性。Z评分与三项生化指标的相关关系中,WHZ(r=0.537、0.712、0.327)、WAZ(r=0.468、0.579、0.310)均与生化指标有显著正相关关系(P﹤0.05),HAZ与生化指标无相关性(r=0.155、0.151、0.171,P﹥0.05)。Kaup指数(r=0.531、0.663、0.306,)、上臂围(r=0.511、0.659、0.340)也与生化指标呈显著正相关关系(P﹤0.05)。WHZ、Kaup