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目的：采用对比分析方法检测良恶性脑胶质瘤和良恶性脑膜瘤磁共振弥散张量图像上的ADC和FA值，从而揭示此种方法在脑内肿瘤的诊断与鉴别诊断中的重要作用及其应用价值，提高临床诊断水平。
方法：搜集我院自2006年12月到2007年12月60例病例。分别经临床诊断、手术病理和实验室资料证实胶质瘤30例，脑膜瘤30例。采用西门子1.5TMR扫描仪，全部病例均行常规T1WI，T2WI，FLAIR及增强后T1WI扫描。
对所有病变瘤体实质、水肿带、对侧正常脑实质、分别选取三个不同的感兴趣区(ROI区)，应用软件计算ADC值及FA值，并计算平均值。ADC值及FA值与对侧正常脑实质相比，高于对侧正常的脑实质认为较高，低于对侧正常的脑实质认为较低。得到的ADC值及FA值应用软件进行统计学分析。
结果：
一、低度、高度恶性胶质瘤的分级定性诊断
在常规MR上，Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤病例均为单发，于T1WI为较均匀低信号，T2WI为较均匀高信号，增强扫描呈均匀强化；Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤病例中例均为单发，于T1WI为不均匀低信号，T2WI为不均匀高信号，增强扫描呈不均匀强化或环状强化，我们通过检测ROI区的ADC和FA值发现：Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤ADC值比Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤ADC值高。二者有显著的统计学差异。Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤及Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤实质部分的FA值均降低，两组间无显著性差异。
二、良恶性脑膜瘤的鉴别诊断
在常规MR上均表现为均匀长T1长T2信号影，边界较清楚，注入造影剂后呈均匀强化。在ADC图，良性脑膜瘤肿瘤实质区多呈等信号，恶性脑膜瘤肿瘤实质区呈低信号：良、恶性脑膜瘤瘤周水肿区均呈高信号，瘤周白质与对侧正常白质均呈等信号。在FA图，良、恶性脑膜瘤肿瘤实质区呈等、低信号，水肿区呈略高信号：良性脑膜瘤由于肿瘤的占位效应，瘤周白质受到推移后仍多表现为高信号，恶性脑膜瘤瘤周白质受到破坏时表现为略低信号。我们通过检测ROI区的ADC和FA值发现：良、恶性脑膜瘤肿瘤实质区ADC值之间差异有统计学意义，瘤周水肿区、瘤周白质ADC值间差异无统计学意义，良、恶性脑膜瘤瘤周白质之间FA值差异有统计学意义，但实质区、水肿区之间FA值差异无统计学意义。
结论：
1、Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤ADC值比Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤ADC值高。二者有显著的统计学差异。
2、Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤及Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤实质部分的FA值均降低，两组间无显著性差异。
3、良、恶性脑膜瘤肿瘤实质区ADC值之间差异有统计学意义。瘤周水肿区、瘤周白质ADC值间差异无统计学意义。
4、良、恶性脑膜瘤瘤周白质之间FA值差异有统计学意义，但实质区、水肿区之间FA值差异无统计学意义。
DTI是目前唯一无损伤测量组织内水分子布朗运动，并进行成像的检查方法。它可以在分子水平上对颅内肿瘤及肿瘤样病变的诊断提供很多有用的数据，从这个角度说，它弥补了常规MR的不足。如果我们能够在常规MR的基础上，结合DTI，就能够大大的提高我们诊断颅内肿瘤的准确性。