肺鳞癌中医辨证分型与化疗药物敏感性的相关性研究

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目的﹕探讨肺鳞癌患者的不同中医辨证分型与5种化疗药物敏感性之间的相关性。方法﹕①对河南省肿瘤医院普外科2013年01月至2013年12月收治的58例肺鳞癌患者进行手术治疗前的中医辨证分型,分为瘀阻肺络证、痰湿蕴肺证、阴虚毒热证、气阴两虚证4型,并将进行手术切除的癌组织提取出癌细胞,超低温冻存。②分别取4种不同证型肺癌患者的癌细胞进行体外环境培养,制成无污染的单细胞悬液,分为空白对照组和实验组,应用MTT法测定5种临床常用的化疗药对各个证型肺鳞癌患者癌细胞的体外敏感性试验,然后计算出5种化疗药物对各个证型癌细胞的抑制率。结果﹕①5种化疗药物对58例肺鳞癌患者所提取的癌细胞的体外药物敏感性相比较,没有显著性差异(P>0.05)。②5种化疗药物的对癌细胞的抑制率较为敏感的是瘀阻肺络组、痰湿蕴肺组、阴虚毒热组,在气阴两虚组中为不敏感甚至产生耐药性。③在同一组证型中5种化疗药物之间的敏感性差异无显著性意义(P>0.05)。④两两证型组间相比结果:气阴两虚组与瘀阻肺络组之间比较有显著性差异(P<0.05),气阴两虚组与痰湿蕴肺组之间的比较结果有显著性差异意义(P<0.05),其他证型组间比较均没有显著差异意义(P>0.05)。结论﹕①5种化疗药物对58例肺鳞癌患者的癌细胞体外药物敏感性比较的差异,无显著性意义。②肺鳞癌患者的中医辨证分型与其细胞在体对外5种化疗药物敏感性有相关性,瘀阻肺络证型肺鳞癌患者最敏感,其次痰湿蕴肺组、阴虚毒热型,气阴两虚型敏感性最差,中医辨证分型对判断肺鳞癌细胞对化疗药物的敏感程度有帮助意义。③肺鳞癌的中西医结合个体化方案,就是要结合患者的药敏实验结果,并结合开展辨证论治,为患者找寻最佳治疗提供依据。
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