肾透明细胞癌中VEGF,MMP-9表达及浸润细胞与癌恶性程度的相关性研究

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目的:研究肾透明细胞癌(Clear-Cell Renal Cell Carcinoma,CC—RCC)中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF),基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9)的表达及浸润细胞与癌恶性程度的相关性,并探讨其与癌患者预后和复发的关系。方法:取14例手术切除的肾透明细胞癌患者的癌组织,进行石蜡包埋和切片,将组织切片分成A、B、C三组。其中A组进行VEGF的免疫组织化学染色;B组进行MMP-9的免疫组织化学染色;C组以15%福尔马林钙溶液复固定后进行酸性酯酶(ANAE)组化染色。依据各阳性染色细胞百分数和癌恶性的病理程度,进行统计学相关性分析。结果:1.VEGF和MMP-9的免疫组化阳性反应呈棕黄色细颗粒,定位于癌细胞、巨噬细胞的胞膜和胞质,VEGF亦定位于血管内皮细胞。恶性程度高的组织异质性明显并多见巨癌细胞,癌细胞中的VEGF及MMP-9表达水平高,且其表达与癌的恶性程度显著相关:VEGF-IR(细胞%)/MMP-9-IR(细胞%),r=0.869,p<0.01;VEGF-IR(细胞%)/病理分级,r=0.895,p<0.01;MMP-9-IR(细胞%)/病理分级,r=0.914,p<0.01。2.浸润细胞(巨噬细胞和T淋巴细胞为主)的ANAE染色呈暗红色,浸润细胞中巨噬细胞占半数以上,异质性明显并多见巨癌细胞,恶性程度较高的癌组织内浸润细胞数目也多。浸润细胞与癌的恶性程度显著相关:浸润细胞%/病理分级,r=0.887,p<0.01。3.VEGF,MMP-9的表达与浸润细胞%显著相关:VEGF-IR(细胞%)/浸润细胞%,r=0.881,p<0.01;MMP-9-IR(细胞%)/浸润细胞%,r=0.921,p<0.01。结论:肾透明细胞癌中VEGF,MMP-9的表达水平及浸润细胞百分数与癌的恶性程度均呈显著正相关。表明以上三者皆可作为肾透明细胞癌患者预后和复发的生物学标志。
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