小关节内注射联合电针夹脊穴治疗急性腰椎小关节紊乱的临床研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:g123838477
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目的:观察小关节内注射联合电针夹脊穴治疗急性腰椎小关节紊乱的临床疗效,为临床治疗急性腰椎小关节紊乱提供新方法。方法:1、收集2018年2月到12月符合诊断标准和纳入标准的急性腰椎小关节紊乱患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例;2、治疗组行超声引导下腰椎小关节内注射联合电针夹脊穴;对照组仅行超声引导下腰椎小关节内注射;3、注射药物为复方倍他米松0.5ml(2.5mg)、2%盐酸利多卡因0.5ml及生理盐水0.5ml共1.5ml,两组均注射1次。电针选穴为注射治疗小关节两旁的上下共3对夹脊穴,每日30分钟,电针刺激疗程为2周;4、分别于治疗前、治疗后1天、7天、14天收集两组患者的VAS评分、腰部活动度及Oswestry功能障碍指数。结果:两组患者在性别、年龄、病程、BMI指数、VAS评分、腰部活动度及Oswestry功能障碍指数差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者14天内VAS评分、VAS疗效评价、腰部活动度及Oswestry功能障碍指数(ODI)结果如下。1.VAS评分比较两组患者在治疗14天后VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1天,治疗组VAS评分略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7天、14天,治疗组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均降低,治疗后7天、14天组间对比,治疗组优于对照组。2.VAS疗效评价对比治疗组总有效率为93.3%,显效23例(76.67%),有效5例(16.67%),无效2例(6.66%);对照组总有效率为80%,显效11例(36.67%),有效13例(43.33%),无效6例(20%);两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),两组显效率差异具有统计学意义(P<0.05)。3.腰部活动度评估比较两组患者治疗后14天腰部活动度均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1天,治疗组腰部活动度略优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7天、14天,治疗组腰部活动度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.Oswestry功能障碍指数(ODI)比较两组患者治疗后14天ODI均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1天,治疗组ODI略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7天、14天,治疗组ODI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小关节内注射联合电针夹脊穴与单纯小关节内注射对急性腰椎小关节紊乱均有一定疗效。但小关节内注射联合电针夹脊穴治疗急性腰椎小关节紊乱在缓解疼痛、提高腰部活动度和改善功能障碍方面优于单纯小关节内注射。小关节内注射联合电针夹脊穴与单纯小关节内注射的远期疗效有待临床观察。
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