改良Miccoli术式腔镜辅助甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床对比研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:manuka
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目的比较采用改良Miccoli术式腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的临床疗效。方法选取2008年3月到2009年3月在宁夏医科大学附属医院肿瘤外科收治的甲状腺肿瘤患者81例,根据患者意愿选择术式。其中31例选择改良Miccoli术式腔镜辅助下甲状腺手术,50例选择传统开放甲状腺手术,并同期对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后颈部恢复活动时间、引流天数、并发症及切口长度、美容效果、住院总费用。结果1、两组患者性别、年龄、肿瘤因素(直径、单发或多发)、诊断等无统计学差异(P>0.05);2、手术总时间:腔镜组80.94±47.15min,开放组47.98±12.17min,有显著统计学差异(P<0.001);3、术中出血量:腔镜组17.68±11.73ml,开放组35.70±23.32ml,有统计学差异(P<0.05);4、术后住院时间:腔镜组5.71±2.55d,开放组6.36±1.38d,有统计学差异(P<0.05);5、术后引流量:腔镜组29.03±16.20ml,开放组40.18±27.62ml,有统计学差异(P<0.05);6、引流天数:腔镜组1.48±0.57d,开放组3.52±0.86d,有统计学差异(P<0.05);7、术后颈部恢复活动时间:腔镜组22.32±7.70h,开放组39.00±10.83h,有统计学差异(P<0.05);8、住院总费用:腔镜组9172.00±1264.15元,开放组5521.58±641.40元,有统计学差异(P<0.05);9、切口长度:腔镜组2.95±0.13cm,开放组7.72±0.93cm,有显著统计学差异(P<0.001);10、术后并发症和复发率对比无统计学差异(P>0.05)。结论与传统开放手术相比:1、改良Miccoli术式腔镜辅助下甲状腺手术是一种安全、可靠、有效的术式;2、具有切口小、术后住院时间短、颈部活动恢复快、微创、美容的效果;3、住院总费用较传统开放手术高,但后者的差异在逐步缩小。
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