阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)是指睡眠时上呼吸道各段反复发生的完全或部分阻塞。常出现血氧饱和度下降,继而影响到呼吸、循环、神经、内分泌等各大系统的功能。由于其危害比较严重且发病率较高,在临床上逐渐引起重视。OSAS发病机制比较复杂,目前公认的一个机制是气道形态的改变。国际国内对OSAS人群气道形态改变及影响因素研究较多,但对非OSAS人群气道及与机体软硬组织关系的研究却起步较晚,且研究较少,对非OSAS人群气道形态的研究是OSAS研究的基础部分,只有以此类人群为研究背景,建立正常的测量值范围,研究其气道的增龄性变化及相关的影响因素,才能更清楚地了解OSAS的病因机制,更准确地制定治疗计划及判定治疗后效果。本研究建立年轻恒牙期无鼾男性青少年错牙合畸形患者数据库,收集数据库内患者正畸治疗前X线头颅侧位片,并利用改良Delaire头影测量分析方法对颅颌面骨骼结构进行测量,通过与患者本身理想平衡状态下骨骼结构的大小及位置相比较,找出数据库内错牙合畸形患者颅颌面骨骼结构与其理想平衡状态下的差异,利用多元回归方法分析这些差异与上气道矢状向间隙大小的相关性,从而筛选出对上气道空间大小有明显影响的颅颌面骨骼结构异常因素,同时考虑利用矫形治疗等手段对这些因素进行控制,考察治疗前后气道矢状向间隙的变化。研究结果发现:1.通过对颅颌面骨骼结构与上气道矢状径及矢状面积的Pearson相关系数矩阵分析得出:上气道矢状向空间大小与颅颌面骨骼结构关系密切,各水平气道间隙与不同颅颌面结构的大小及位置相关性不一致;2.通过颅颌面骨骼结构及头颈姿势与上气道矢状径的多元回归分析得出:鼻咽气道矢状径与面上份高度、下颌升支后缘的倾斜度以及颅高与颅底长的比值呈负相关,与前颅底角呈正相关;软腭后气道最小矢状径与面上份高度、颅高与颅底长的比值呈负相关;舌根后气道最小矢状径与颈椎和颅底夹角呈正相关,与下颌平面角、下颌体长度、颅高与颅底长的比值呈负相关。3.通过颅颌面骨骼结构、头颈姿势、舌体及软腭面积与上气道各段矢状向面积的多元回归分析得出:鼻咽部气道矢状向面积与上颌骨前后向长度、腭平面的倾斜度呈正相关,与颅颈角呈负相关;腭咽部气道矢状向面积与颅高和颅底长比值呈负相关,与下颌体长度及上颌颅底与全颅底比值呈正相关;舌咽部气道矢状向面积与颅颌面骨骼结构及舌体与软腭的相关性较小;腭咽部气道矢状向面积与前颅底角、升支高度、下颌体长度、头颈姿势的变化呈正相关。综上所述,恒牙早期无鼾男性错牙合畸形患者上气道矢状向空间大小与颅颌面骨骼结构及头颈姿势关系密切,颅面整体生长型和气道周围邻近骨骼结构对气道影响较大。对部分颅颌面发育畸形所引起的气道狭窄,可以利用矫形治疗等手段矫治气道周围颅颌面骨骼结构的异常,以增大气道间隙,改善通气功能。