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目的:探讨中西医结合疗法治疗Wagner3-4级糖尿病足患者的临床疗效。 方法:将符合纳入标准的60例Wagner3-4级糖尿病足患者随机分成:1.中西医结合治疗组30例（治疗组），采用中药内服加常规基础治疗;2.常规基础治疗组30例（对照组），采用健康宣教、糖尿病饮食、心理调节、控制血糖、改善微循环、营养神经、控制感染、清创等治疗。两组共观察12周。通过观察两组治疗前后疮面面积大小、疮面感染情况（脓液性质、疮周红肿情况、腐肉脱落情况、肉芽组织变化情况）、中医证候积分、糖代谢控制指标、踝肱比(ABI)的变化，对所得临床数据进行统计学检验，比较治疗组和对照组的临床疗效。 结果: 1.疮面情况 疮面面积:两组治疗后较治疗前疮面面积均有明显缩小，且治疗组优于对照组(Z=-2.215，P＜0.05)。 疮面感染情况:①治疗组的疮周红肿情况、疮面肉芽组织生长情况在治疗后较对照组相比，差异有统计学意义，治疗组优于对照组（疮周红肿情况:Z=4.344，P＜0.05;疮面肉芽组织生长情况:Z=7.458，P＜0.05)。②治疗组的疮面脓液性质、腐肉脱落情况在治疗后较对照组相比，差异无统计意义(疮面脓液性质:Z=3.117，P＞0.05;腐肉脱落情况:Z=0.894，P＞0.05）。 疮面疗效:治疗组临床治愈5例，显效10例，有效14例，无效1例，总有效率96.67％;对照组临床治愈1例，显效10例，有效11例，无效8例，总有效率73.33％。治疗组优于对照组(Z=8.306，P＜0.05)。 2.中医证候积分情况: 中医证候积分:两组治疗后较治疗前中医证候积分均有明显改善，且治疗组优于对照组(t=2.804，P＜0.05)。 中医证候积分疗效:治疗组临床治愈6例，显效7例，有效15例，无效2例，总有效率93.33％;对照组临床治愈1例，显效6例，有效13例，无效10例，总有效率66.67％。治疗组优于对照组(Z=8.992，P＜0.05)。 3.糖代谢控制指标:两组治疗后较治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)均有明显改善，且治疗组优于对照组（FBG: t=-3.376，P＜0.05; PBG: t=-2.876，P＜0.05)。两组治疗后较治疗前糖化血红蛋白(HbAlc)均有明显改善，两组比较，差异无统计学意义（t=-0.470，P＞0.05）。 4.踝肱比(ABI):两组治疗后较治疗前ABI均有明显改善，且治疗组优于对照组(t=-2.065，P＜0.05)。 结论:中西医结合疗法治疗Wagner3-4级糖尿病足可以促进其疮面愈合，改善血糖水平、踝肱比及中医证候积分，提高临床疗效，值得临床推广应用。