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目的:本课题旨在探讨快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念在肺大疱手术在围手术期中应用的可行性和安全性,评估FTS理念在肺大疱手术围手术期应用的优势。方法:回顾性分析2006年1月至2016年6月我院采用快速康复理念治疗的90例肺大疱并发气胸患者,其中采用快速康复外科治疗的共48例,为FTS组;采用传统手术外科治疗的共42例,为CTS组。比较两组术式比较两组术后肺部并发症(肺部感染、胸腔积液、肺漏气时间>7d)、术后疼痛、术后呕吐、疼痛、留置胸管时间、术后住院时间等。结果:FTS组术后24h氧合指数(310.2±15.4)mmHg,CTS组术后24h氧合指数(328.6±12.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),两组24h氧和指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24h、48h、72h VAS评分,(2.3±1.2)VS(5.2±1.9),(1.7±0.8)VS(3.6±1.2),(0.7±1.0)VS(2.5±1.33)差异均有统计学意义(P<0.05),FTS组疼痛相对较轻。FTS组总术后并发症、术后住院天数、住院费用分别为:9(18.8%)、(4.2±1.2)d、(1.4±0.4)万,均低于CTS组的18(42.9%)、(7.9±1.8)d、(1.6±0.4)万,两组总术后并发症、术后住院天数、住院费用相比差异有统计学意义(P<0.05)。快速康复组术后胸腔引流管引流时间为(3.5±2.2)d,常规组为(7.3±4.3)d,胸腔引流管引流时间的差异有统计学意义(p<0.05)。胃肠道功能恢复的标志为患者术后首次肛门排气或排便时间,快速康复治疗组胃肠道功能恢复时间为(4.36±1.08)h,明显短于常规手术组的(8.63±1.47)h,差异有统计学意义(P<0.05)。本文选取空腹血糖、C-反应蛋白作为应激指标,对比两组术前二者差异无统计学意义(P>0.05),而术后一天及术后五天二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念(FTS)在胸腔镜下肺大疱切除术中的应用是可行的、安全的,具有一定的优势。