目的糖耐量受损(IGT)是2型糖尿病(T2DM)发展过程中的一个重要阶段,血糖与心血管疾病的关联已经启动,高心血管疾病的危险性已经存在,是人体处于糖代谢紊乱的代偿性阶段,且属于可逆的阶段。但是,IGT的研究尚处于初级阶段,机理还不十分明确,IGT人群临床干预的重要性初步为专家所重视,目前干预手段主要以生活方式干预以及药物干预为主,并且缺乏更深层次、多途径的临床研究。生活方式干预与药物干预存在一定的弊端,首先,生活方式干预不确定影响因素较多,患者依从性较差；药物干预缺乏安全性指标；二者又普遍存在研究方法、干预手段不统一,可比性差等现状。我国针灸治疗糖尿病(消渴)历史悠久,而且认识到了早期治疗的重要性。现代大量临床研究显示,针刺治疗糖尿病及其并发证有一定疗效,那么可以推断针刺干预IGT也应当有其疗效,但是关于针刺干预IGT方面鲜有报道。我们的前期动物实验表明针刺对糖尿病及其并发症有一定的疗效,并进一步研究了不同频率电针对大鼠血糖的影响差异。因此开展不同电针频率干预IGT人群有着重要的科研意义以及社会意义。本研究基于以上研究思路,设计观察20Hz电针频率对IGT人群进行干预,观察其空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白的影响,以期为IGT新的干预途径提供可能。方法实验病例来自2008年10月至2009年7月中国中医科学院针灸医院门诊病人及志愿者。对符合纳入标准的入选病例经一般知识宣传教育后,随机分为空白对照组和电针干预组。其中空白对照组不给予干预治疗。电针干预组选取肾俞、脾俞、足三里、三阴交双侧穴位。患者先取俯卧位,斜刺脾俞、肾俞,针刺得气后连接电针输出线至毫针,输出电流强度均为1mA,波形为连续波,频率为20Hz,留针20min；然后患者取仰卧位,直刺足三里、三阴交,针刺得气后连接电针输出线至毫针,输出电流强度均为1mA,波形为连续波,频率为20Hz,留针20min。此电针治疗每日1次，10次为1疗程,共治疗6个疗程,疗程之间休息5天,共85天。实验前、后测定空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG) 2hPBG、糖基化血红蛋白(HbAlc),各种指标均经专人检测并纪录。每个疗程之间进行FBG、2hPBG指标观测并专人记录,疗程结束后,1个月,3个月随访各1次。结果1对FBG的影响1.1治疗组前后FBG呈波动变化趋势,经t检验，P＞0.05,差异无统计学意义。1.2两组患者治疗前后FBG值,治疗组呈波动变化趋势；对照组呈波动变化趋势。与同组治疗前比较,经t’检验,P>0.05,差异无统计学意义。与治疗后组间比较,经t’检验,P>0.05,差异无统计学意义。1.3观察频数,治疗组呈下降变化的有20人,无变化或呈上升变化的10人,降低率66.7%；对照组呈下降变化的有17人次,无变化或呈上升变化的13人次,降低率56.7%。经x2检验,P>0.05,差异无统计意义。2对2hPBG的影响2.1治疗组前后2hPBG呈下降变化趋势,经t检验,P＜0.01,差异有极显著意义。2.2两组患者治疗前后2hPBG值,治疗组呈下降变化趋势；对照组呈波动变化趋势。与同组治疗前比较,经t检验,P<0.01,差异均有极显著意义。与治疗后组间比较,经t检验,P<0.01,差异有极显著意义。2.3观察频数,治疗组呈下降变化的有29人,无变化的有0人,呈上变化的1人,降低率96.7%；对照组呈下降变化的有16人,无变化的有2人,呈上升变化的12人,降低率53.3%。经x2检验,P<0.01,差异有极显著意义。3对HbA1c的影响3.1治疗组前后HbA1c呈下降变化趋势,经t检验,P<0.05,差异有统计学意义。3.2两组患者治疗前后HbA1c值,治疗组呈下降变化趋势；对照组呈波动变化趋势。与同组治疗前比较,经t检验,P<0.05,差异均有显著意义。治疗后组间比较,经t检验,P<0.05,差异有显著意义。3.3观察频数,治疗组呈下降变化的有23人,无变化的有6人,呈上升变化的1人,降低率76.7%；对照组呈下降变化的有5人,无变化的有19人,呈上升变化的6人,降低率16.7%。经x2检验,P<0.05,差异有显著意义。结论本研究结果显示,对IGT患者进行20Hz的电针干预可以降低其过高的2hPBG水平,并对其正常的FBG水平不造成影响,且降低了其HbA1c水平。为糖尿病早期防治拓展了新的治疗手段,为优化IGT干预方法提供了参考资料。提示电针干预可以作为IGT的临床干预方法。