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目的:了解成都地区类风湿关节炎(RA)患者的病情特征及生存质量现状等情况,通过对RA患者的人口学特征、基本病情等的调查,分析RA患者的发病、病情程度及对生存质量等的影响因素,为RA患者能够及早诊断与正确治疗,合理面对病情,提高生存质量,并为RA的防治提供可行性建议。方法:依据2009年美国风湿病学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)新的RA诊断标准,纳入146例RA患者的临床病例资料。包括患者的个人基本信息、全身状况、关节及关节外表现、关节功能评级、辅助检查、合并他病以及治疗情况等。并采用一对一方式完成相关健康问卷、情绪量表以及中医证型量表的评估,分析RA患者的基本病情和生存质量,并探讨RA中医证型的分布规律。结果:1.基本信息:RA患者来源:四川省人民医院53例,四川省中医院53例,华西医院40例。其中男性50例,女性96例,男女比例为1:1.92,平均年龄52.27±14.50岁,男性53.06±16.28岁;女性51.85±13.55岁,最大年龄80岁,最小年龄22岁。其中平均病程2.0(0.5,5)年,最短病程0.17年,最长病程50.0年。汉族138例(94.5%)、藏族6例(4.1%),羌族2例(1.4%)。2.关节表现:晨僵108例(73.97%)、疼痛142例(97.26%)、肿胀129例(88.36%)、畸形24例(16.44%)。3.血液系统损害84例(57.53%):贫血49例(33.56%)、血小板升高35例(23.97%)。4.呼吸系统损害:肺间质病变24例(16.44%)、胸腔积液12例(8.22%)、肺内结节样变3例(2.05%)。5.消化系统损害:肝功能异常51例(34.93%)、脂肪肝14例(9.59%)、慢性胃炎9例(6.16%)、乙型肝炎6例(4.11%)、肝硬化2例(1.37%)。6.风湿指标检查:血沉(ESR)升高119例(81.51%)、C反应蛋白(CRP)升高115例(78.77%)、RF阳性127例(86.99%)、抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)阳性132例(90.41%)。7.治疗情况:接受西医规范化治疗的患者99例(67.81%)、治疗不规范者41例(28.08%),严重不规范者6例(4.11%);有过中医药物治疗的患者为97例(66.44%);有过中医针灸治疗的患者21例(14.4%)。8.生存质量情况示:调查患者的生存质量各维度得分结果低于常模对照组。生存质量受经济情况,病程及疾病活动度影响较大。9.不同人群的焦虑、抑郁情况:轻度焦虑患者为68例(46.58%);中度焦虑患者为24例。轻度抑郁患者人数为73例(50%),中度抑郁患者为20例(13.7%)。男性、女性的焦虑、抑郁的构成差异有统计学意义(P<0.05)。10.SAS及SDS与各指标间的相关性分析:患者的情绪状况与各项风湿指标:血沉ESR、C反应蛋白CRP、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体的pearson相关性无统计学意义(P>0.05)。11.中医旭痹证型分类中,风寒湿阻37例(25.34%),风湿热郁41例(28.08%),痰瘀互结27例(18.49%),肾虚寒凝19例(13.01%),肝肾阴虚14例(9.59%),气血亏虚8例(5.48%)。结论:1.RA患者发病,女性病例多于男性,本研究中比例为1.92:1;平均年龄52.27±14.50岁,平均病程平均病程2.0(0.5,5)年,发病年龄较晚,病程长;2.RA患者受累关节依次为掌指关节、近端指间关节、腕关节、远端指间关节、膝关节、踝关节;3. ACCP阳性率为90.41%;4.RA患者常见的关节外系统损害以血液系统、呼吸系统、消化系统多见;5.RA患者总体生存质量较正常人群明显降低;6.情绪量表结果显示患者的焦虑抑郁情绪可能受疾病本身影响较大,与疾病短期的活动程度影响不大;7.中医证型分布:RA患者的风湿热痹证型分布最多,其次为风寒湿痹;8.中医针灸等疗法应用率低,仍需进一步加强RA患者规范化治疗的意识,并发挥中医针灸治疗优势,提高患者的生存质量。