影响在职护理人员参加继续护理学教育主体因素分析

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目的:本研究旨在对影响护理人员参与继续教育的主体因素进行识别、分析并获取结论,为各级护理管理者充分挖掘护理人员主体积极因素,最大程度优化继续教育的成效提供信息。从受教育者主体层面给出建议、提供支持,以期研究结果为继续护理学教育政策制定者提供参考依据,减少护理人员后顾之忧,促进护理人员自主学习和终身学习,推进学习型社会的构建。方法:通过文献回顾、专家咨询的方法,综合吸收了成人参与教育动机的理论研究成果,主要包括国外学者对成人参与教育的动机分类的研究,对参与动机与社会人口统计变量关系的研究,以及国内护理学者对继续护理学教育需求评估的研究结果,以国际公认信度效度较为可靠的博希尔的参与教育量表(Education Participation Scale,EPS)为基础,结合国内护理专业具体情况进行编译,修订制成“继续护理学教育调查问卷”。以此问卷为工具进行预试验,以验证问卷的信度与效度:问卷的六个维度及总体条目的Cornbach’α系数的范围分布于0.892~0.965之间,内在一致性好;采用因子分析法,提取出特征根大于1的因子六个,累积贡献率75.94%,结构效度理想。以“继续护理学教育调查问卷”为调查工具对两所不同体制的三级医院的外科护理人员接受继续教育的包括社会人口统计学变量、参与动机在内的主体因素和继续教育后效果自我评价的相关性开展设计与调查。使用SPSS13.0对所收集数据进行分析,统计方法包括因子分析、描述性及相关分析。结果:1.对研究的三个假设进行检验,证实护理人员参与继续教育的内在动机包括六个主要类型:职业发展、认知兴趣、社交接触、社会刺激、利他服务、外界期望。各个类型的强度有比较显著的差异,以其中职业发展与认知兴趣的动机强度最高、最为普遍,随后依次为利他服务、社交接触、社会刺激、外界期望。护理人员参与继续教育时,它的主要动机不是单一的,往往是两个或两个以上主要动机类型的综合。2.护理人员参与教育的动机与其个人主要社会人口统计变量存在较高的正相关或负相关:①年龄与认知兴趣、利他服务两个类型具有显著正相关(P<.01),与职业发展、社会刺激、外界期望具有显著的负相关(P<.05);②工龄与认知兴趣、利他服务两个类型具有显著正相关(P<.01),与职业发展、社会刺激、外界期望具有显著的负相关(P<.05);③文化程度与职业发展具有显著的正相关(P<.01),与社会刺激、外界期望及社交接触三类具有显著的负相关(P<.05);④专业技术职称与认知兴趣、利他服务两个类型具有较为显著的正相关(P<.01),与社会刺激、外界期望、社交接触三类动机具有显著的负相关(P<.01);⑤月收入与认知兴趣和利他服务两类之间,具有显著的正相关(P<.01),与社会刺激、外界期望和社交接触三类动机,具有显著的负相关(P<.01);⑥合同类型外界期望之间具有显著负相关(P<.05),与认知兴趣呈正相关。3.主要动机类型的不同与护理人员对继续教育效果的自我评价持不同态度。受认知兴趣动机驱动参与教育活动者,倾向于对工作满意度、专业认同度的提高持肯定态度;受职业发展动机驱动参与教育活动者,倾向于认可参与继续教育对收入的保持/提高有正向促进作用;受社会刺激、利他服务、外界期望动机驱动参与教育活动者,则倾向于对所获知识技能在工作生活中的应用价值持肯定态度。结论:护理人员主体因素对继续教育的参与及教育后效果自我评价有较显著影响。护理人员的参与活动不仅受其内在动机的驱动,也受社会人口学变量的影响。其中,职业发展与认知兴趣强度最高、最为普遍,而外界期望或者是外界势力影响较小。因此,继续护理学教育政策制定者及各级护理管理者应根据护理人员不同年龄、专业技术职称、文化程度等特征分层次组织安排教育活动、弱化制度干预,给予资源支持,以充分激发护理人员参与继续教育的内在动机,提高参与程度、优化学习效果。
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