成人惊厥性癫痫持续状态的预后及相关因素分析

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目的:癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)是危及患者生命的神经科急症。目前,对癫痫持续状态患者的预后预测仍存在挑战。该研究的目的是调查惊厥性癫痫持续状态(Convulsive status epilepticus,CSE)患者的预后及相关因素。方法:回顾性研究了 2012年1月至2016年12月住院的惊厥性癫痫持续状态患者的临床特征及疗效资料。采用单因素分析及多因素logistic回归分析方法,分析患者出院时的预后及相关因素。结果:从病历数据库中调出47名惊厥性癫痫持续状态患者,平均年龄为47岁(范围:17-95岁),其中32名(68.1%)为男性(男:女=2.13)。29.8%(14/47)的患者出院时预后较差。与惊厥性癫痫持续状态的预后有关因素是:年龄(p=0.038)、首次发病年龄(p=0.010)、既往癫痫发作史(p=0.038)、肺部感染(p=0.027)、机械通气(p=0.020)及STESS评分(p=0.037)。Logistic回归分析显示机械通气是预后不良的独立预测因素。结论:部分惊厥性癫痫持续状态患者的预后差,影响预后相关因素是患者年龄、首发症状年龄、既往发作史、肺部感染及患者入院时惊厥性癫痫持续状态的严重程度。机械通气是患者预后不良的独立预测因素。
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