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目的：对以针刺风池穴为主配穴治疗偏头痛的方法进行评价,研究针刺风池穴对偏头痛血管舒缩机制的调节作用。方法：对符合偏头痛诊断标准并符合纳入标准的30例患者进行针刺治疗,每日1次,每次治疗30min,6次为1疗程,间隔1天,共治疗3个疗程,对所有的观察对象在治疗前1h,治疗后1h、24h、72h进行VAS测评,评价疗效。建立偏头痛大鼠模型,观察针刺风池穴对偏头痛模型大鼠行为学改变的影响,用亲和免疫细胞化学技术检测大鼠脑膜中动脉5-HT,B受体及RAMP,的表达,用亲和免疫细胞化学技术检测大鼠脑膜中动脉MLCK的结构蛋白表达,酶促反应测定大鼠脑膜中动脉MLCK的活性。结果：①针刺治疗前后,患者VAS评分差异显著(p<0.01),以风池穴为主的疏风通络、调理少阳之法,治疗偏头痛疗效显著。②观察33只造模大鼠刺激侧面肌、咀嚼肌收缩,分别在0-1min、1-3min、3-5min、5-10min四个时段对面肌、咀嚼肌收缩频率进行统计,同一时段不同组间进行比较：空白对照组、针刺风池组与风池预防组皆有明显差异(p<0.01)；不同时段同一组间比较：空白对照组、针刺风池组、风池预防组皆无明显差异(p>0.05)。③空白对照组RAMP1、5-HT1B受体表达面积与正常对照组比较,均具有显著差异(P<0.01),其中RAMP,表达显著增多,而5-HTIB受体则明显减少；针刺风池组和风池预防组与空白对照组比较,RAMP,显著降低(P<0.05),而5-HT1B受体则无明显改变(P>0.05)。④空白对照组与正常对照组比较,MLCK表达明显减少(P<0.01),针刺风池组与风池预防组比较,二者无明显差异(P>0.05),但二者与空白对照组比较,MLCK表达明显增多(P<0.05)。⑤空白对照组与正常对照组比较,MLCK活性明显降低(P<0.01),针刺风池组与风池预防组比较,二者无明显差异(P>0.05),但二者与空白对照组比较,MLCK活性明显升高(P<0.05)。结论：以风池穴为主针刺治疗偏头痛具有确切的疗效。在偏头痛发作时,存在着CGRP信号的激活和5-HT信号的沉默,MLCK介导的平滑肌收缩的信号通路受到抑制,针刺风池穴的血管反应性更多的是通过CGRP信号途径,MLCK介导的平滑肌收缩的信号通路的抑制得到解除或重新激活,使得MLC磷酸化过程顺利进行,发挥缩血管效应。