膝踝足矫形支具(KAFO)矫正佝偻病后遗中度儿童膝外翻畸形的临床疗效观察

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:bbandd
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目的:本课题的目的是探讨膝踝足矫形支具(KAFO)对于佝偻病引起的儿童中度膝外翻畸形矫正治疗的临床疗效。方法:收集2015年10月至2017年10月就诊于山西省儿童医院骨科门诊因佝偻病导致的病理性膝外翻畸形患儿64例,共128个膝关节,其中男性患儿42例,84个膝关节,女性患儿22例,44个膝关节,经过规律的内科诊治,所有患儿的佝偻病均处于恢复期,所有患儿分别测量其主动踝间距及行双下肢力线冠状位片测量解剖胫股角(TFA),将患儿随机分为两组,实验组根据检查结果设计制作膝踝足矫形支具(KAFO)并根据要求佩戴,对照组未予任何干预,每三月定期随访并重新测量主动踝间距及行双下肢力线冠状位片测量解剖胫股角(TFA),支具治疗组根据结果调整矫形支具,随访时间为1年。测量数据采用SPSS 22.0软件进行分析,p<0.05差异具有统计学意义。结果:初次就诊时支具治疗组与对照组患儿主动踝间距分别为5.11cm(5.11±1.42cm)、4.50cm(4.50±1.85cm),双下肢力线片下测量解剖胫股角(TFA)分别为10.54°(10.54±1.86°)、9.95°(9.95±2.19°),根据测量结果给予支具治疗组设计制作并嘱患儿按要求佩戴膝踝足矫形支具(KAFO),每三月定期跟踪随访患儿步态的变化及主动踝间距和TFA的变化,患儿矫正3个月后步态明显改善,支具治疗组3个月、6个月、9个月及12个月后,患儿主动踝间距分别为:4.83cm(4.83±1.43cm)、4.33cm(4.33±1.38cm)、3.72cm(3.72±1.25cm)、3.35cm(3.35±1.24cm),测量解剖胫股角(TFA)分别为:10.31°(10.31±1.65°)、9.81°(9.81±1.51°)、9.28°(9.28±1.49°)、8.78°(8.78±1.34°);其分别于初次就诊时进行比较,p均<0.05,差异均有统计学意义。对照组末次随访主动踝间距及TFA测量值分别为4.14cm(4.14±1.77cm)、9.37°(9.37±1.89°),与初次就诊时比较,p<0.05,差异有统计学意义。两组间比较,末次随访测量值,p<0.05,差异有统计学意义。结论:膝踝足矫形支具(KAFO)对于中度因佝偻病引起的膝外翻畸形的治疗,是一种安全、有效的治疗方法。
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