医改自2009年来一直是我国高度受重视的民生问题,公立医院作为我国医疗卫生系统中的主干,其改革更是重中之重。国务院2016年4月发布了《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》再次使医改进入高潮期。公立医院改革取得明显效果,但仍存在医疗费用不合理增长、医院人事制度和薪酬制度不完善、药品和医用耗材价格虚高等问题。公立医院由于自身的公益性和广泛性,其运营的终极目的是满足人们对医疗服务的需要,承担着一定的社会责任,因此,政府有必要提高其运营效率和效果来保证服务质量。绩效审计作为政府监管公立医院的有效手段,不仅有助于医疗服务质量的提高,而且帮助核实国家相关政策的有效落实。审计署为配合“十三五”规划在《“十三五”国家审计工作发展规划》中指明要强化对医药卫生领域的审计,进一步支持对公立医院的绩效审计。我国对公立医院绩效审计是随着2009年医改的推进而发展起来,且随着社会的进步在一步步前进,但绩效审计现状仍存在开展的基础薄弱、绩效审计评价指标体系不完善、绩效审计发展程度不一和绩效审计结果公告力度不够的问题。公立医院角色的重要性、新医改的推动性和我国现阶段公立医院绩效审计现状存在的问题,使得对公立医院绩效审计的研究成为热点和难点。我国相关的审计研究不多,联系案例分析解决问题的则更少,公立医院绩效审计仍然处在探索改进阶段。因此,联系案例分析我国公立医院绩效审计的不足,并在总结问题的基础上提出有针对性的审计建议,有利于进一步探索和深化公立医院绩效审计,促进其发展。本文首先介绍了国内外相关文献综述,然后简要介绍了公立医院绩效审计的含义,特点、审计目标、审计内容和程序方法等基本内容,在联系现状分析其存在的问题的基础上,通过案例分析进一步论证和分析公立医院绩效审计存在问题及成因,最后提出几点建议:一是提高绩效审计配备,包括增加外聘专家和引进计算机人才;二是加强后续跟综审计;三是扩展审计内容,包括转向“5E”审计、加强HIS系统审计和政策执行审计;四是增加内部控制审计指标;五是引入数据包络分析法。本文的不足主要表现在:首先,由于自身查阅资料的范围局限性,总结的内容不够完整,会影响本文的研究效果。其次,本文是在现状分析和案例分析问题的基础上提出改进建议,但由于本人对该部分的知识存在很多不足,因此分析仍然很不完善。除此之外,由于资料的局限性,本文的审计对象是一所二甲公立医院,而不同的医院自身的情况不同,提出的改进建议的普遍适用性仍有待检验。