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目的:通过对不同程度的肝硬化患者进行MRI扫描,测得不同的患者在同一b值下所对应的ADC值,并对其进行量化分析研究,评价肝硬化的MRI表现,及ADC值与血清纤维化标志物的相关性。方法:50例临床资料齐备,经实验室检查、超声和(或)CT、MRI影像资料综合证实的肝硬化患者,依据Child-Pugh分级来分组(分为Child A组、Child B组及Child C组)。正常对照组为25例经临床及影像学检查无器质性病变,血脂、血糖检查均为正常且甲胎蛋白(AFP)阴性的健康体检者。对所有研究对象均行常规上腹部磁共振扫描及固定b值的扩散加权成像扫描,将采集的数据传送到GE Advantage Workstation (AW)4.4工作站,利用其自带的分析软件对所得扫描信息进行处理,在ADC图上测量得出所对应的ADC值。受试的肝硬化患者均行血清标志物检查,主要为Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),分析其测得的ADC值与血清学标志物之间的相关性。肝硬化各组与对照组之间的均数比较采用方差分析,组间数据的两两比较用LSD检验;对肝硬化各组的ADC值与血清纤维化指标行Pearson相关性检验,进行相关性分析。结果:在b值为600s/mm2时,与正常对照组相比,肝硬化各组的ADC值均减小(P<0.01),且随着病变程度的逐步加重,所得的ADC值也逐步减小,在Child A级与ChildB、C级之间有统计学差异(P<0.05),而ChildB、C两组之间没有统计学差异(P>0.05);肝硬化患者的ADC值与血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)均呈负相关(r值分别为-0.597和-0.237,P均<0.01)。结论:磁共振扩散加权成像所得的ADC值可以较好的反映肝硬化的病情程度。而在肝硬化的病理进程中中,肝纤维化过程也在不断进展,因此通过检测一些血清纤维化指标就可以反映肝硬化的严重程度。所以ADC值与血清学指标均能较为可靠地反映临床病理变化,可以较好的观察,指导治疗和评估预后。