网络游戏成瘾的认知神经机制:来自与网络游戏娱乐使用者对比的证据

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许多研究已经证明,网络游戏成瘾者(internet gaming disorder)在多种重要的认知功能上受到损伤,如抑制控制、奖赏系统和跨期决策等方面。此外,功能性核磁共振研究也发现了网络游戏成瘾被试在与认知功能相关脑区的激活存在异常,如背外侧前额叶、眶额叶皮层、前扣带回、后扣带回、脑岛、纹状体、海马旁回和顶叶等。已有物质成瘾研究发现,并不是所有使用毒品的人都会成瘾,也就是说确实存在这么一部分人,他们使用毒品但是没有成瘾。进一步的相关研究表明,物质成瘾被试与物质娱乐使用者在多种认知功能(如抑制控制、对毒品的渴求、决策等方面)上存在显著差异,并且脑神经机制的研究也证明了这两类被试存在脑结构和相关功能的差异。我们在对网络游戏成瘾的研究过程中也发现这一部分人的存在,称为网络游戏娱乐使用者(internet gaming recreational users or occasional users)。他们使用网络游戏但是他们并没有对网络游戏成瘾或依赖,而且网络游戏也并没有给他们的学习、工作和生活造成不良的影响。那么,网游娱乐使用者与网络游戏成瘾者有什么差异呢?如果有重要差异的话,那是不是正是这种差异使得这部分网络游戏娱乐使用者没有对网络游戏形成依赖呢?但是,目前尚没有网络游戏成瘾被试和网络游戏娱乐者的对比研究。这类研究将有助于我们进一步了解网络游戏成瘾、以及成瘾的原因,进而寻找预防和治疗网络游戏成瘾的有效途径。因此,本研究通过与网络游戏娱乐使用者比较,探究网络游戏成瘾者的这三个主要损伤的认知功能(抑制控制、奖赏系统和跨期选择)方面的特点。本研究的三个实验均包括了健康对照组、网络游戏成瘾被试和网络游戏娱乐使用者三组被试,并且在完成各实验任务中同时都有核磁共振扫描的过程。实验一:采用经典stroop实验范式探究网络游戏成瘾被试和网络游戏娱乐使用者在抑制控制功能上的差异。结果显示:首先在经典stroop任务中,三类被试在色词不一致时的平均反应时均显著长于色词一致时的平均反应时,说明本实验中确实有抑制控制的认知过程。与以往研究一致,网络游戏成瘾被试的平均反应时显著快于健康对照组,说明在网络游戏成瘾被试反应的冲动性;并且发现网络游戏成瘾被试在背外侧前额叶显著激活异常,说明与健康对照组比较网络游戏成瘾者的抑制控制功能受损。另外,研究发现,两类网络游戏使用者(网络游戏成瘾者和网络游戏娱乐使用者)在经典stroop任务中的平均反应时没有显著差异,但是,网络游戏成瘾被试在多个抑制控制相关脑区,如背外侧前额叶,后扣带回、海马旁回等的激活更强,说明与网络游戏娱乐使用者比较网络游戏成瘾被试需要更多的认知努力完成任务,即抑制控制功能存在缺陷。进一步对比研究发现,与健康对照组或网络游戏成瘾被试比较,网络游戏娱乐使用者在任务中均表现出在额下回的显著负激活。这一特定激活模式可能是“保护”网络游戏娱乐使用者使用游戏但是没有成瘾的重要大脑激活模式。实验二:采用卡片猜测任务考察网络游戏成瘾被试和网络游戏娱乐使用者的奖惩系统的差异。该实验结果显示,在输牌时,网络游戏成瘾被试和健康对照组的大脑激活没有显著差异的脑区;在赢牌时,没有发现网络游戏成瘾被试和健康对照组在奖赏系统相关脑区的显著激活。这与我们之前的研究中发现的与健康对照组比较,网络游戏成瘾被试对奖赏更敏感对惩罚更不敏感不一致。此外,脑成像结果显示,网络游戏成瘾被试比网络游戏娱乐使用者对输更敏感对赢更迟钝,这与我们的实验预期不符。结果显示,在输时,网络游戏成瘾被试比网络游戏娱乐者在多个脑区(如中央后回、海马旁回、脑岛、舌回等)显著激活更强;而在赢时,我们发现网络游戏成瘾被试比网络游戏娱乐使用者在中央前回、眶额叶皮层、额中回和下顶叶的显著低激活。实验三:采用延迟折扣任务研究网络游戏成瘾被试和网络游戏娱乐使用者的跨期决策特征。结果发现与以往研究类似,网络游戏成瘾被试表现出更大的折扣率,也就是在延迟折扣任务中更倾向于选择即时较小的奖赏而不是延迟较大的奖赏;而且发现了他们在海马旁回、纹状体和丘脑的激活存在显著差异。这表明,与健康对照组比较,网络游戏成瘾被试的跨期决策能力受到了损伤。另外,两类网络游戏使用者的延迟折扣率没有显著差异,但是我们发现,与网络游戏娱乐使用者比较,网络游戏成瘾者在延迟折扣任务中在前扣带回、舌回、枕中回等脑区的表现出显著低激活。这表明,与网络游戏娱乐使用者比较,网络游戏成瘾者的跨期决策能力存在缺陷。综合这三个实验的数据分析结果,我们可以得出以下结论:(1)与健康对照组比较,网络游戏成瘾者的抑制控制功能和跨期决策能力受损。而本研究中的结果显示,网络游戏成瘾被试和健康对照组的奖赏系统没有显著差异。(2)虽然两类网络游戏使用者在行为表现上没有显著差异,但是脑成像结果显示他们在抑制控制和跨期决策的相关脑区(如背外侧前额叶、.中央前回、中央后回、海马旁回、纹状体、脑岛、舌回等)存在表现显著的激活差异,说明与网络游戏娱乐使用者比较,网络游戏成瘾被试在抑制控制和跨期选择上存在认知缺陷。(3)特别是在经典stroop实验中,网络游戏娱乐使用者在额下回的显著负激活提示这可能是网络游戏娱乐使用者特有的激活模式,可能就是这种特有的激活模式起到了防止他们对网络游戏形成依赖的重要作用。
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