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目的:探讨急性脑梗死患者中胚胎型大脑后动脉(Fetal-type posterior cerebralartery,FTP)与梗死分布和严重程度的相关性。 方法:回顾性收集急性脑梗死患者的信息,将其分为FTP组和非FTP组,记录FTP的分型,即完全型胚胎型大脑后动脉(complete fetal-type posteriorcerebral artery,cFTP)和部分型胚胎型大脑后动脉(partical fetal-type posteriorcerebral artery,pFTP),分析FTP与梗死分布及严重程度的关系。 结果:本研究共纳入647名研究对象。根据头磁共振(Magnetic resonanceimaging,MRI)及弥散加权成像(Diffusion weighted imagin,DWI)结果将梗死部位分为大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)供血区梗死、大脑中动脉(middlecerebral artery,MCA)供血区梗死、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)供血区梗死及椎基底动脉(vertebrobasilar artery,VBA)供血区梗死。行多变量logistic回归分析发现cFTP和pFTP是MCA供血区梗死的独立危险因素[优势比(oddsratio,OR)24.714,95%可信区间(Confidence interval,CI)10.952~45.766,p<0.001;OR14.526,95% CI6.832~25.931,p<0.001],是PCA供血区梗死的独立保护因素(OR0.214,95% CI0.022~0.531,p<0.001; OR0.326,95% CI0.0178~0.739,p<0.001)。根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes ofHealth Stroke Scale,NIHSS)对研究对象分组,规定NIHSS评分<8分为轻度卒中组, NIHSS评分≥8分为中重度卒中组。行多变量logistic回归分析显示cFTP和pFTP是急性脑梗死病情严重程度的独立危险因素(OR22.138,95% CI12.492~64.067,p<0.001;OR19.51,95% CI8.956~23.514,p<0.001)。 结论: cFTP和pFTP是MCA供血区梗死的独立正相关因素,是PCA供血区梗死的独立负相关因素。cFTP和pFTP是急性脑梗死病情严重程度的独立危险因素,FTP的存在可能加重急性脑梗死的病情。