目的：　　 选择经冠状动脉造影术(CAG)确诊的冠心病(Coronary Heart Disease，CHD)的患者及正常体检者为研究对象，根据患者症状、体征、舌苔脉象等临床资料辨别冠心病组的中医证型，记录结果并进行病变范围分组，检测血清内脏脂肪素(Visfatin)水平，探讨冠心病中医辨证分型、冠心病病变范围与血清内脏脂肪素水平之间的相关性，为冠心病中西医结合的研究提供临床依据。　　 对象与方法　　 对象：临床确诊并经过冠脉造影证实的急性冠脉综合征患者135例，正常对照组30例。　　 方法：急性冠脉综合征患者入院时收集一般资料、症状、体征、舌象、脉象等临床资料，进行辨证分型，其中心血瘀阻组30例，痰阻心脉组44例，心肾阴虚组33例，阳气虚衰组28例，前两者为实证组，共74例；后两者为虚证组，共6l例。根据CAG结果进行病变范围分组，分为单支病变组、双支病变组、多支病变组。正常对照组30例。收集所有研究对象的一般资料，并收集患者入院相关检查指标如：心电图、心脏彩超、心肌酶谱等，患者术前留取空腹血4m，所有标本在室温下静置1-2小时待血清析出，然后用离心机离心20min(3000r/min)，将上清转移至Ependorf管，放置在-70℃冰箱保存，最后统一用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清Visfatin水平。应用SPSS15.0软件，采用方差分析、t或t’检验进行冠心病组与正常对照组、各中医辨证分型组、各病变范围组各检测指标的两两比较或直线相关分析，p<0.05认为差异显著。　　 结果：　　 1.CHD组、各中医辨证分型组、各病变范围组与正常对照组，各组间性别、年龄、身高、体重统计上均无显著差异，具有可比性。　　 2.CHD组与正常对照组血清Visfatin水平分析：CHD组血清Visfatin水平显著高于正常对照组(449.21±198.51 v s215.53±89.15 ng/ml，p<0.001)。　　 3.Visfatin水平与冠脉病变程度之间无显著相关性。　　 4.CHD各中医辩证分型组间Visfatin水平相关性分析无显著差异。　　 结论：　　 1.CHD组血清Visfatin水平显著高于正常对照组，因此血清Visfatin水平可作为冠心病检测指标和发病危险因素之一。　　 2.病变范围组单支病变组、双支病变组、多支病变组之间血清Visfatin水平均无显著差异，因此不能预见冠心病病变范围。　　 3.中医辨证分型虚实证组间，血清Visfatin水平无显著差异，辨证各组心血瘀阻组与痰阻心脉虚组、心肾阴虚组与阳气虚衰组内组间两比较血清Visfatin水平无显著差异，皆不能作为中医辩辨证证的参考标准。