目的:分析冠心病合并2型糖尿病(T2 DM)患者心血瘀阻、气阴两虚、痰阻心脉以及气虚血瘀证,同时包括阴寒阻滞证、心肾阴虚症以及气滞血瘀证等特征。方法:对气虚血瘀症、心血瘀阻证以及痰阻心脉证等多个证型作出统计。目的是探讨冠心病合并2型糖尿病(T2 DM)不同证型的特异性分布,以及冠状动脉病变部位与冠状动脉扩散程度的关系。本研究希望能够对冠心病同时合并2型糖尿病的病情判断、辨证分析以及规范治疗提供可靠的参考。方法:208例冠心病均根据冠状动脉造影进行确诊,将2型糖尿病冠心病患者100例纳入糖尿病组,108例未合并2型糖尿病冠心病(非糖尿病组),其中所搜集病例为湖北省中医院光谷院区2016年12月至2017年3月及武汉协和医院2017年3月至2018年3月间心内科住院部住院患者。对两组的基本资料、中医证型、造影结果以及病变程度等做出综合的分析,根据SPSS17.0系统来完成统计处理,对比两组存在的区别,同时剖析和评估中医证型彼此的关联。结果:从性别、病史(吸烟或是酗酒)、年龄以及危险因素(高脂血症以及高血压)上,对两组患者进行比较。糖尿病组:男性相比于女性明显要多,年龄明显偏大,大约60岁,50%左右的患者有吸烟史。但是,两组在上述资料上未见强烈性差异。糖尿病组患者出现高脂血症的几率,相比于非糖尿病组要高出很多,相比有显著性差异(P<0.05),而高血压患者的患病风险,未见强烈性差异(p>0.05)。冠脉病变:冠脉病变单支或是三支病变上,两组相比有较显著的差异(P<0.01)。双支病变上,两组相比未见强烈性差异(P>0.05)。糖尿病、非糖尿病组患者中,主要的冠状病变数量依次为单支、三支。中医证型分布:在糖尿病组,每种证型的发病频率为心瘀证,痰瘀证,气阴两虚证以及气虚血瘀证;非糖尿病组中,上述证型的出现率从高到低分别为:心血瘀证>气虚血瘀证>痰阻心脉证>气阴虚证>气滞血瘀证>阳气虚证。经X~2检验,痰阻心脉证、心血瘀阻证患者以及气虚血瘀证相比,有一定的差异(P<0.05)。结论:1、提示低血压、血脂调节、低血糖及良好的生活习惯也是冠心病治疗的重要环节。2、冠脉病变支数上,糖尿病组相比于非糖尿病组要多出很多,冠脉血管狭窄相对来说要严重的多;3、无2型糖尿病冠心病病人,其证型同时合并血瘀证、气阴两虚证以及气虚血瘀证等4大类;冠心病同时伴有2型糖尿病患者的证型,大致为心血瘀阻证、气虚血瘀证以及痰瘀心脉证。心血瘀阻证相比于气虚血瘀证,在症型上有明显区别(P<0.05),这一现象提示血瘀以及痰浊作为病理产物对是冠心病最宜引起重视的危险因素,同时血瘀以及痰浊在伴2型糖尿病冠心病作用更明显。非糖尿病组患者并无明显的心悸、胸闷或是胸痛等症状,易被忽视。因此,应重视2型糖尿病患者的心血管症状,以便及时明确冠心病的诊断,及时治疗。